《伤寒论》中提到喘而汗出的有两个条文一个是 34 条,就是葛根黄芩黄连汤证。这个是因为肺与大肠相表里,大肠邪热上迫于肺,肺气不宣而造成,它的病变重心在大肠。另外就是第 63 条,麻杏石甘汤证。是由于邪热壅肺,肺气失宣造成的喘而汗出。这个病变重心本身在肺,所以葛根芩连汤病变中心在肠,麻杏石甘汤病变中心在肺,都可以出现喘而汗出的情况。既然两个方都可以治疗气喘,就是类似现在的气管炎肺炎一类的病,那么临床上如何鉴别使用呢?因为葛根芩连汤重心是在大肠,所以它除了喘而汗出以外,还有下利的症状,就是拉肚子,一天三四次四五次,伴有肛门灼热。另外前额痛连后项,脉浮,在这种情况下就应该使用葛根芩连汤。麻杏石甘汤病变重心在肺,病人喘而汗出,但大便不稀,没有前额痛连后项,有口渴,舌苔偏黄,这个时候应该使用麻杏石甘汤。