浙江杭州，50岁男子闲着没事，竟然把下体套在了空可乐瓶上，享受这种特别的快感。结果瓶口死死卡住，怎么拔也拔不下来，整个头端肿得发紫。折腾了将近两个小时，实在扛不住了，他才红着老脸叫上家人赶到医院。检查后发现颜色已经发暗，再晚就来不及了。

一名36岁男子被钢环卡住约10小时后到急诊。钢环内径只有18毫米，宽15毫米，普通办法已经无法解除。医生最后使用骨科线锯和钳类器械，在保护组织的前提下分段切割，整个处理持续约100分钟，患者4天后出院。

环形物持续压迫后，静脉和淋巴回流先受到影响，局部水肿继续增加，固定口径的硬物不会跟着组织变化，随后可能进一步影响供血。杭州老赵到院时已经出现颜色发暗、皮温下降，接诊的杭州市中医院泌尿外科主治医师莫伟栋据此判断已经出现缺血信号。

更巧的是，莫伟栋此前处理过另一例泌尿系统异物。2024年5月公开报道显示，46岁的王先生到杭州市中医院泌尿外科主任医师虞旗旗处就诊。

王先生称，一根约小拇指长度的蒜薹进入膀胱已经两天，同时出现尿频、尿急、尿痛和明显异物感。医生询问经过时，王先生没有继续解释，医疗团队也没有围着私人原因追问，而是完善检查并讨论取出方案。

随后，莫伟栋完成术前评估，通过膀胱镜发现约5厘米长的绿色异物，膀胱黏膜已经充血、水肿，尿液混浊。异物钳将异物完整取出，再次检查确认没有残留。

杭州市中医院泌尿外科主任黄亚胜随后解释，异物长期留在泌尿系统内，会持续刺激黏膜，还可能带入细菌，造成感染、出血、排尿异常，部分异物还可能成为结石形成的核心。这种急症为什么不能只看眼前有没有疼痛，2024年1月发表的一项综述给出了更大的样本。

美国佛罗里达大学医学院泌尿外科Kevin J. Campbell等研究者汇总了2000年至2019年间56篇研究，共涉及100名环形卡压患者，平均年龄41岁，其中24例在解除异物后仍记录到不同程度的后续问题，随访最长达到7年。

研究中金属环占36%，PET类材料占13%，说明硬质环状物造成的损伤已经有较多医学病例可供研究。

回到杭州这次急诊，老赵最初试过油、洗洁精和热水，希望自行脱困，结果时间继续过去，肿胀反而加重。进入医院后，真正重要的信息不是尴尬原因，而是异物是什么材质、卡了多久、已经做过哪些处理。

《医疗纠纷预防和处理条例》第二十条要求患者如实提供与病情有关的信息并配合诊疗；《民法典》第一千二百二十六条同时要求医疗机构和医务人员保护患者隐私和个人信息。也就是说，病情应该讲清楚，隐私也受到法律保护。

公开报道显示，医疗团队随后使用专用器械沿瓶体逐步破拆，解除瓶口卡压，老赵恢复良好。真正值得记住的并不是这件事有多难开口，而是环形异物一旦造成持续肿胀、颜色改变、皮温下降或明显疼痛，自行反复尝试只会增加风险。对类似急症而言，时间本身就是诊疗信息，越早交给专业人员处理，越有利于减少后续损伤。

信源：闽南网，9月16日