“防不胜防！”今年10月，浙江宁波，一女子陪母亲去体检，她闲着没事干，顺便也做了个胸部CT，结果却发现她的肺里有一个2厘米大的结节，被诊断为肺癌！然而，女子并不抽烟，平时的作息也非常规律，网友：家族遗传的？ 31岁的陈菲是大家眼里的优质海归，事业稳定，生活作息还特别规律，平时坚持晨跑、练瑜伽，烟酒更是碰都不碰，在亲友圈里就是“健康生活”的完美样板。   这次她特意从国外请假回来，是为了参加亲友的婚礼，行李箱里还装着准备好的礼服。   这天，她陪着56岁的母亲去医院体检，老人家要做的项目多，等待的时间格外漫长。陈菲闲着没事干，想着“来都来了”，就顺手给自己也加了个胸部CT检查。   躺进检查仪器的时候，她压根没把这当回事，甚至觉得有点浪费钱，顶多就是求个心理安慰而已。   可谁能想到，就是这个随手安排的检查，却查出了大问题。   影像科的检查结果出来后，陈菲之前的从容瞬间消失得无影无踪。报告单上明明白白写着，她的右下肺叶有一个直径约2厘米的“混杂磨玻璃结节”，更让人揪心的是，这个结节的形态很不友好，边缘有分叶，内部还有个不规则的空洞。   在宁波市第二医院，胸外科专家董彩军指着影像跟她分析，神色特别凝重。专家说，这个空洞可不是好兆头，大概率不是良性病变引起的，更像是肿瘤恶性程度太高、长得太快，导致内部组织坏死形成的。   对陈菲这样一个年轻姑娘来说，这无异于一份沉重的“健康判决书”。   一开始，医生给她定的是“肺段切除术”，想着尽量多保留一些她的肺功能，毕竟她还年轻，以后还要跑步、正常生活。   可手术台上的情况瞬息万变，当切下来的组织送去做快速冰冻切片后，病理结果传回来，让手术室的气氛一下子紧张起来：确诊是肺腺癌，而且是恶性程度很高的那种。   进一步检查发现，肿瘤内部的微乳头和实体成分占比超过了40%，这两个指标都说明癌细胞的侵袭性很强。   更要命的是，还查出了“气道播散阳性”，意思就是癌细胞已经不满足待在那个2厘米的结节里，开始顺着气道和肺泡悄悄扩散了。这时候要是还只切除一小段肺，剩下的癌细胞很可能会卷土重来。   董医生当机立断，推翻了原来的手术方案，紧急把手术升级成“肺叶切除术”。   这就意味着陈菲要失去一整片肺叶，还要接受更彻底的淋巴结清扫，只有这样，才能把病灶和可能扩散的癌细胞彻底清除，真正保住她的性命。   好在有微创胸腔镜技术帮忙，手术只用了一个多小时，切口也只有3厘米。   术后的基因检测报告出来，让一家人悲喜交加。不幸的是，陈菲被确诊为ALK融合突变，这种突变在肺癌里占比不高，但在年轻不吸烟的女性中相对常见；   万幸的是，这种突变被医学界称为“钻石突变”，就算以后病情有变化，也有对应的靶向药物可以治疗，甚至有晚期患者靠靶向治疗活了超过10年的先例。   这事儿传开后，很多网友都跟陈菲一样想不通：她不抽烟不喝酒，作息还这么规律，怎么就会得肺癌呢？还有不少人疑问：“是家族遗传的吗？”   其实，肺癌的发病原因远比我们想象的复杂，并不是只有抽烟的人才会得。除了长期接触厨房的高温油烟、环境中的二手烟，高强度工作带来的精神压力导致免疫力波动，这些都是潜在的诱因。   就像陈菲，虽然排查了没有家族遗传史，但还是没能逃过环境和基因突变带来的风险。   现在，陈菲已经出院回到了工作岗位，虽然术后不用做放化疗，但因为有“气道播散”这个高危因素，她的复查频率要比普通患者高很多。   回想起来，她至今都觉得后怕，如果当初没有那个闲得无聊的“顺便检查”，这颗藏在身体里的“定时炸弹”不知道什么时候会突然引爆，后果不堪设想。