冬季脑梗复发风险飙升！这些致命的高危因素，沾上一个也难逃一劫

58岁的王叔在4年前突发脑梗，到现在腿脚活动还不利索，听人说脑梗5年没复发就安全了，王叔还寻思再熬一年，自己就解放了。可谁知，偏偏在这时候又出事了。

就在几天前，王叔早上起床时，发现动弹不了了，话也说不出来，吓得妻子赶紧打了120，送去医院后诊断为急性脑梗。这一次王叔就没那么幸运了，现在还在医院，左半身动不了，医生说后续能恢复到自理，就算是最好的结果了，搞不好就得在床上躺一辈子。

每年到这个季节，脑梗发病数就多了起来，尤其复发患者，显著增加。

一、脑梗为什么容易复发？熬过5年就安全了？

临床数据显示，脑梗患者首次发病后1年内复发率高达15%，5年内复发率超过30%，而冬季的复发风险比其他季节高出2-3倍。

1. 为什么脑梗在冬天高发？

血管问题：冬季气温骤降，人体为维持体温会使全身血管收缩，导致血压升高，血管内皮压力增大，同时低温环境下血流速度减慢，更容易形成血栓，堵塞本就狭窄的脑血管。

不良生活习惯：冬季人们户外活动减少，久坐不动会导致血液循环减慢，同时为抵御寒冷，很多人会摄入更多高油、高盐、高脂食物，饮酒取暖的情况也增多，这些习惯都会加重血管负担，导致脑梗复发。

基础疾病控制不佳：冬季是高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的波动期，血压、血糖、血脂控制不稳，会直接损伤血管，加速动脉粥样硬化进展，为脑梗复发埋下隐患。

2. 熬过5年就安全了？

脑梗的复发风险贯穿终身，不存在“熬过5年就安全”的说法。之所以有这种误解，是因为首次发病后5年内是复发高危期，5年后风险相对降低，但并非消失。随着年龄增长、血管老化，以及基础疾病的长期影响，复发风险会持续存在，冬季等特殊时段还会明显升高。

医生强调：脑梗患者的血管病变是长期积累的结果，动脉粥样硬化不会因熬过5年而逆转。想要降低复发风险，关键在于长期坚持规范治疗和健康管理，而非被动等待 “安全期”。

二、脑梗复发高危因素，沾上一个也难逃一劫！

脑梗复发并非偶然，而是多种危险因素共同作用的结果。以下这些高危因素，哪怕只沾上一个，都可能让复发风险翻倍，建议患者对照自测，及时干预。

1. 最核心危险因素：基础疾病控制不佳

血压长期失控或波动过大，会持续冲击血管内皮，加速动脉粥样硬化，是脑梗复发的首要诱因；高血糖会损伤全身血管，导致脑血管狭窄、血栓形成风险增加；低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管壁形成斑块，斑块增大或破裂都会引发脑梗。此外，房颤也是脑梗高危诱因。

2. 最易忽视的危险因素：用药依从性差

很多脑梗患者出院后，觉得症状缓解就擅自停药、减药，尤其是抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类降脂药等核心药物。这些药物能有效预防血栓形成、稳定血管斑块，擅自停药会让复发风险在短期内急剧升高。临床数据显示，出院后1年内擅自停药的患者，复发率高达40%。

3. 不良生活习惯未纠正

吸烟会直接损伤血管内皮；过量饮酒会升高血压、诱发房颤，两者都会显著增加复发风险；长期高盐、高油、高脂饮食，会导致血压、血脂升高，加重血管负担；久坐不动或肥胖会导致血液循环减慢，代谢紊乱，增加血栓形成风险；熬夜会导致血压升高、激素紊乱；焦虑、愤怒等负面情绪会引发血管收缩、血压骤升，这些都是脑梗复发的导火索。

三、脑梗最怕两个高危时间段，不想中招，牢记2点！

除了危险因素外，脑梗复发还存在明显的时间规律，尤其是以下两个高危时间段，需要重点警惕，做好防护。