糖尿病患者都知道,控制血糖是关键,但更可怕的其实是糖尿病引发的各种并发症。数据显示,糖尿病可导致数十种并发症,其中约75%的患者最终因心血管并发症离世。这凸显了血管健康在糖尿病管理中的重要性。
糖尿病的多种慢性并发症,如肾病、眼病、糖尿病足和心脑血管疾病等,都与血管损伤密切相关。因此,保护和修复血管,是预防和治疗糖尿病并发症的关键。

糖尿病的主要特征是血糖升高,长期高血糖会对血管系统造成持续性损害。过高的血糖会侵蚀血管内壁的内皮细胞,导致血管屏障功能受损。血液中的脂质更容易侵入并沉积在血管壁内,引发炎症反应,逐渐形成斑块,使血管壁变硬、变窄,这就是“动脉粥样硬化”。
根据受累血管的大小,糖尿病血管病变可分为两大类:
大血管病变——累及心、脑、下肢心脑血管:心肌梗死、脑卒中的发病风险比常人高出2-4倍。
外周动脉:常导致下肢疼痛、行走困难(间歇性跛行),严重时引发糖尿病足,出现伤口难愈、感染甚至截肢。

视网膜病变:是糖尿病患者失明的主要原因,因血管渗漏、出血所致。
肾病:肾功能逐渐下降,严重时需依靠透析或肾移植维持生命。
神经病变:常表现为手足麻木、疼痛,也可引起消化、排尿等功能障碍。
科学发现:干细胞为血管修复提供新途径英国伦敦大学的研究团队发现,血液中存在一种特殊的干细胞——红系骨髓祖细胞(EMP)。这种细胞不仅能生成红细胞和免疫细胞,还能在实验环境中转化为内皮细胞,参与血管壁的构建与修复。
这一发现更新了科学界对血管再生的认识,也提示我们:利用干细胞修复受损血管、促进新血管生长,可能成为干预血管病变的新策略。干细胞被称为“万能细胞”,进入人体后能分泌多种促进血管新生的生长因子,帮助内皮细胞形成管状结构,稳定新生血管,加速其成熟,从而改善局部血液供应。

干细胞疗法之所以备受关注,是因为它可能从多角度干预糖尿病及其并发症:
调节免疫:抑制可能错误攻击胰岛细胞的免疫反应。
抗炎与修复:分泌抗炎因子,修复受损的胰岛及血管内皮。
促进组织再生:在适宜条件下,可分化为具有胰岛素分泌功能的细胞。
改善微循环:增强胰腺、肾脏等器官的血液供应,延缓并发症进展。
目前,国内外已开展多项相关临床研究,尤其在以下几种常见并发症中初见潜力:
糖尿病足糖尿病患者因下肢血管与神经病变,易出现足部溃疡、感染,难以愈合。干细胞可通过分化成血管细胞、分泌促血管生成因子,促进溃疡部位新生血管形成,加速创面修复。一项研究显示,来源于脂肪组织的间质血管成分(SVF)细胞,包含内皮祖细胞(EPC)和间充质干细胞(MSC),两者均具有促进血管生成的活性。在对63例慢性糖尿病足患者应用后,伤口愈合情况显著改善,80%患者的伤口愈合率达到了100%。

这是糖尿病患者肾衰竭的主要原因。研究表明,间充质干细胞可在体内迁移至肾脏,并可能分化为肾细胞,辅助修复损伤。一些早期临床试验显示,干细胞应用有助于改善血糖控制并延缓肾病进展。
结语糖尿病并发症严重影响患者的生活品质和寿命。随着细胞技术的不断进步,其在糖尿病及并发症的应用研究正逐步深入。尽管目前大多仍处于临床研究阶段,但也带来了新的希望。未来,通过持续的科学探索与临床验证,干细胞有望为更多糖尿病患者提供更多新的选择。