牙疼不是病,疼起来真要命,这话一点不夸张。可能是吃饭时咬到硬物,可能是熬夜突然一阵刺痛,疼得你坐立不安、吃不下饭、睡不好觉。
经常能收到网友的提问:“牙疼到睡不着,医生说得牙髓治疗,就不能只吃药吗?”

先给大家一个明确的答案:牙疼能吃药,但不能乱吃药,更不能只靠吃药。
很多人误以为,牙疼就是“上火”“有炎症”,吃点消炎药、止痛药就万事大吉。其实牙疼的原因有很多,不同原因引起的牙疼,吃药的效果天差地别,甚至有些情况,吃药不仅没用,还会耽误病情,让牙疼越来越严重。
第一种:这些牙疼,吃药能暂时救急(但只是缓解,不是根治)
这类牙疼,大多是“炎症”或“神经刺激”引起的,吃药能暂时压下疼痛和炎症,但没法解决根本问题,停药后很可能复发。
1、牙周炎、牙龈炎引起的牙疼
牙龈红肿、刷牙出血,按压牙龈会疼,牙齿有松动感,甚至张口都疼。这种情况可能是由牙龈炎症引起。可以在医生指导下,吃点消炎药,配合止痛药,能暂时缓解红肿和疼痛。

但要注意,消炎药只能暂时缓解炎症,没法清除牙齿周围的牙结石、牙菌斑。如果只吃药,不做牙周清洁,炎症会反复出现。
2、智齿发炎引起的牙疼
很多人都有智齿,一旦智齿周围的牙龈发炎,会肿得老高,疼得连吞咽都困难,甚至脸都肿起来。这种情况,吃药也能得到缓解,同样需要在医生指导下。
只有等炎症消退后,再去医院拔掉智齿,才能彻底解决问题。要是只吃药,炎症会反复复发,每次发作都会疼痛,还可能引发更严重的感染。
3、牙齿敏感引起的轻微牙疼
比如吃冷、热、酸、甜的食物时,牙齿会一阵刺痛,平时不疼。
这种情况,一般不需要吃药。
可以用脱敏牙膏刷牙,避免刺激,慢慢就能缓解。如果疼痛比较明显,也可以在医生指导下,用一些局部涂抹的脱敏药物。
第二种:这些牙疼,吃药根本没用
这类牙疼,根源在牙齿本身的“器质性损伤”,吃药只能暂时麻痹神经,没法修复损伤,疼得再厉害,吃药也治标不治本。
1、 龋齿(蛀牙)引起的牙疼
牙齿被蛀出一个洞,洞浅的时候可能不疼,洞深了,食物嵌进去、受到刺激,就会疼得厉害。
这种情况,吃药一点用都没有。
因为蛀牙是牙齿硬组织被腐蚀了,就像墙上破了一个洞,吃药没法把洞补起来。
唯一的办法,就是去看牙医,把蛀坏的部分清理干净,然后用材料补起来,才能彻底解决疼痛。
很多人蛀牙疼的时候,吃止痛药能暂时不疼,但停药后,疼痛会马上复发,而且蛀洞会越来越深,最后可能伤到牙神经,疼得更厉害,治疗起来也更麻烦、更花钱。
2、牙神经发炎(牙髓炎)、根尖周炎引起的牙疼
如果蛀牙没及时治疗,蛀洞伤到牙神经,就会引发牙髓炎,疼起来非常剧烈,夜间比白天更疼,甚至会放射到太阳穴、耳朵、下巴,让人坐卧不宁。

汕头口腔医疗中心医生提醒,要是牙髓炎再继续发展,炎症会扩散到牙齿根部,形成根尖周炎,牙齿会有浮出感,咬东西的时候疼得特别明显,严重的还会牙龈流脓、脸肿。
这种情况,吃药只能暂时缓解。
因为牙神经被感染后,已经坏死或发炎,药物很难渗透到牙齿内部,杀死细菌、消除炎症。
这时候一般需要到医院做根管治疗或保髓治疗,才能、解决疼痛,保住牙齿。
3、牙齿外伤引起的牙疼
比如不小心摔倒、咬到硬物,导致牙齿松动、折断,引起的牙疼。
这种情况,吃药没用,关键是要及时去医院检查牙齿的损伤程度。
如果牙齿只是轻微松动,可能需要固定;如果牙齿折断,可能需要补牙、做牙冠;如果牙齿摔断露了神经,还需要做根管治疗。
要是只吃药,不处理牙齿本身的损伤,牙齿可能会慢慢坏死、脱落,最后只能拔牙。
重点提醒:这3个误区一定要避开
误区一:只要牙疼,就吃消炎药
很多人把“牙疼”和“炎症”画等号,不管什么牙疼,都吃阿莫西林、甲硝唑等消炎药。
其实,只有牙周炎、智齿发炎等明确有炎症的情况,才需要吃消炎药。
像蛀牙、牙神经发炎,吃消炎药不仅没用,还会滥用抗生素,导致细菌耐药,以后真正需要消炎药的时候,药效会变差。
而且,消炎药对肠胃有刺激,空腹吃很容易引起恶心、胃痛,尤其是本身肠胃不好的人,更要注意。
误区二:止痛药吃越多,效果越好
牙疼难忍时,很多人会一次吃两片、三片止痛药,觉得这样能更快止痛。
这是非常危险的。
止痛药都有剂量限制,过量服用会损伤肝脏、肾脏,还可能引起头晕、恶心、呕吐等不良反应,严重的甚至会危及生命。
一定要按照说明书,或者医生的指导,按时、按量服用,不要自行加量。
误区三:吃药缓解后,就不用看牙医了
很多人牙疼时,吃点药不疼了,就觉得没事了,再也不去看牙医。
但前面我们已经说过,大部分牙疼,吃药只是缓解,不是根治。
比如牙周炎,吃药缓解后,牙结石还在,炎症会慢慢复发;比如蛀牙,吃药不疼了,蛀洞还在,会继续腐蚀牙齿,最后伤到牙神经,疼得更厉害。
吃药只是“救急”,看牙医才是“根治”。牙齿的问题,大多需要“物理治疗”(补牙、根管治疗、拔牙等),药物只是辅助,不能替代牙医。希望这篇文章,能帮到正在被牙疼困扰的你,也希望大家都能重视口腔健康,远离牙疼的烦恼。