很多人以为心梗就是胸口剧烈压榨痛，疼到倒地才叫危险。其实大量心梗，一开始只是胸口隐隐发闷、隐隐作痛，不少人当成胃痛、累着了，硬扛着，硬生生错过救命的黄金窗口。最近陈建州突发心肌梗塞紧急手术这件事，也再次提醒所有人：心梗从来不是突然发生，它早就给身体发过预警信号。


心肌梗死，本质是给心脏供血的冠状动脉斑块破裂，血栓瞬间堵死血管，心肌持续缺血坏死。心梗黄金抢救时间是发病后的120分钟，每延迟一分钟，心肌细胞就会大量死亡，一旦拖到6小时以后，心肌损伤大多不可逆，甚至诱发心源性猝死。
很多人分不清胸口隐痛到底要不要紧，教大家简单区分轻重。 危险的心脏源性疼痛：大多在胸骨后、左胸口，像石头压住、闷胀紧缩感，不一定是尖锐刺痛。活动、上楼、劳累之后加重，休息几分钟会稍微缓解，还会放射到左肩、后背、下颌、牙齿，伴随出冷汗、心慌、气短。 普通胸壁疼痛：是针扎一样刺痛，位置固定，深呼吸、转身按压胸口痛感明显，大多几秒就消失，一般不是心脏问题。胃食管反流的胸口不适，多伴随反酸烧心，饭后、平躺更明显。
心梗有典型征兆，更有容易被忽略的非典型前兆，也就是猝死预警信号。 典型症状：持续性压榨样胸痛、胸闷，大汗淋漓，喘不上气，恶心想吐。 非典型预警，很多人会漏掉：莫名乏力，明明没干活却极度疲惫；反复牙痛、下颌疼；上腹闷胀，误以为胃病；夜间睡觉憋醒；莫名心慌头晕。这些症状，可能在心梗发作前几天就反复出现，这是心脏在报警。


心梗的高危因素，分不可控和可控两类。年龄、家族史没法改变；高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期熬夜、大量烟酒、持续高压劳累，都是加速血管斑块破裂的元凶。现在年轻人心梗越来越多，诱因大多是长期熬夜、连续高强度工作、暴饮暴食、大量喝酒，很多年轻人平时没有体检，不知道血管里面已经长斑块。最大误区就是：年轻就不会得心梗，胸口不舒服忍一忍就过去了。
一旦高度怀疑心梗，记住正确做法，千万不要做错。立刻停下所有活动，原地静坐或者半躺着休息，减少心脏耗氧；马上拨打120，不要自己开车去医院；有阿司匹林，无过敏、无出血禁忌，遵急救人员指导服用；禁止随意喝水、不要自行吃止痛药、不要用力咳嗽，这些网传方法会加重心脏负担。
目前心梗主流治疗，就是急诊冠脉支架手术，快速开通堵塞血管，挽救存活心肌，也就是新闻里陈建州接受的这类手术。后续还需要长期规范用药，坚持复查，不是放完支架就万事大吉。


日常怎么预防？第一，控制三高，按时吃药，定期监测血压血脂血糖。第二，改掉熬夜、酗酒、抽烟的习惯，避免连续超负荷劳累。第三，40岁以上，尤其是有家族心血管病史的人群，体检不能只做普通心电图，建议增加血脂、颈动脉彩超，必要时冠脉CT筛查。
记住一句话：心脏的不适，宁可虚惊一场，不要硬扛赌运气。只要胸闷胸痛持续超过15分钟不缓解，伴随出冷汗，立刻拨打急救电话，这是保命的底线。#陈建州##冠心病##心肌梗死##头号创作者激励计划#