“刚过完元旦，前几天还好好的人，怎么突然脑梗走了？”这是我在门诊中最近听到最多的一句话。

脑梗死，这个过去被认为是“高龄病”的急症，如今正悄然向中青年人群逼近，发病的速度快、死亡率高、后遗症重，让人防不胜防。

数据不会说谎——我国每12秒就有1人发生脑卒中，而脑梗是最常见的一种。问题是，这样的悲剧，其实很多时候可以提前预防。

刚刚过去的元旦假期，正值冬季寒潮频发，社交平台上多条“亲人突发脑梗离世”的热帖冲上热搜。

寒冷天气让血管收缩，血压波动剧烈，再加上节日期间大吃大喝、饮酒过量，正是脑梗的高发“组合拳”。

一项发表于《中华神经科杂志》的研究指出，冬季脑梗的发病率比其他季节高出约30%。如果说节日是团圆的时刻，那么健康则是团圆的前提。

在我接诊的一位50岁男性患者身上，我看到了典型的中年健康隐患。他平时自认为身体“扛得住”，高血压不吃药，常年喝酒、熬夜、应酬多。

元旦当天凌晨突发意识模糊，送到医院时，脑动脉已经完全闭塞，即使抢救及时，也留下了偏瘫和语言障碍。很多人看似“突然倒下”，其实是积累多年不良习惯的结果。

脑梗并非“无声杀手”，它有迹可循。反复头晕、手麻、说话含糊、短暂视力模糊，这些都是“短暂性脑缺血发作（TIA）”的信号，俗称“小中风”。

据《中国卒中防控报告》显示，TIA患者中约30%会在一年内发展为脑梗死。很多人却把这些信号误当成“低血糖”、“犯困”，拖延了就诊时间，错过了黄金治疗窗口。

那么，面对脑梗高发，我们到底该怎么做？我在临床中总结出一句话：“3不喝、1不吃、2坚持”，是预防脑梗的重要生活守则。

第一，“3不喝”指的是：不喝烈酒、不喝浓茶、不喝甜饮料。烈酒容易造成血压骤升，尤其在空腹状态下，极易诱发脑血管意外。

浓茶中的咖啡因会刺激中枢神经，导致心率加快、血压波动，对有高血压、心脑血管基础病的人群尤其不利。

甜饮料则是血糖、血脂升高的“隐形杀手”，长期摄入可能导致胰岛素抵抗，加速动脉硬化。

第二，“1不吃”就是：不吃高盐高脂的加工食品。像腌制肉类、罐头、泡面、香肠等食物，含盐量远超日常推荐摄入量。

高盐饮食会导致血压持续升高，促进血管内皮损伤，加重动脉粥样硬化。而高脂饮食则容易增加低密度脂蛋白（“坏胆固醇”），加速血栓形成，堵塞脑血管。

第三，“2坚持”是：坚持控压控糖，坚持规律锻炼。控制血压和血糖，是防脑梗的基础工程。临床观察发现，超过70%的脑梗患者合并高血压或糖尿病。

很多人以为不头晕就没事，实际上，高血压早期往往无明显症状。建议中老年人每月至少监测一次血压和血糖，发现异常及时就医，合理用药、个体化治疗，效果远胜临时抱佛脚。

至于锻炼，不求强度，只求规律。每天快走30分钟、每周至少5次，就能有效改善血脂、提高血管弹性。

临床上我们看到，坚持锻炼的中老年人，脑梗风险明显低于久坐不动者。即使已经发生过轻微脑梗，坚持康复锻炼，也有助于促进侧支循环建立，恢复功能。

当然，除了生活方式，定期体检不容忽视。很多人认为“体检没必要”，直到出事才追悔莫及。颈动脉彩超、脑血流图、血脂四项、心电图，都是筛查脑梗风险的重要手段。

特别是有家族史或既往高血压、糖尿病史的人群，更应加强监测。作为医生，我常说：“救命靠及时，防病靠坚持。”

我们不能控制天气变冷，也无法阻止年龄增长，但可以控制的是自己的生活方式。如果说脑梗像是一场突如其来的暴风雪，那么良好的日常习惯就是你为健康筑起的防风墙。

很多人会问我：“医生，我现在开始注意，会不会太晚？”我告诉他们，只要你从今天开始改变，就已经赢了一半。

有研究显示，中年以后调整生活方式，仍能显著降低脑卒中发生率，尤其是戒烟、限酒、控压、锻炼四个方面，改善越早，收益越大。

春节临近，走亲访友、聚餐饮酒在所难免。但我想提醒您一句：节日的快乐，不该以健康为代价。

不妨从这个冬天开始，把“3不喝、1不吃、2坚持”写进生活里，为自己和家人守住那道健康的防线。

不喝烈酒浓茶甜饮，不吃咸辣油腻，坚持控压锻炼，这不是一句口号，而是一种对家人负责的生活态度。愿每一位看到这篇文章的朋友，都能在新的一年里，平安健康，远离脑梗。

参考文献：

1. 《中国卒中防控报告2023》，国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会

2. 《脑卒中防治工程专家共识（2022年版）》，中华医学会神经病学分会

3. 《中华神经科杂志》，2021年第54卷第12期：“季节变化对脑梗发病率的影响研究”

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