最近,江西赣州于都县段屋乡严岗村的乡村医生肖九林,被一句话刷上了热搜:“我高先生一尺身,先生高我一昆仑”。很多人第一次看到这句话,一开始没看懂,了解完肖九林的故事之后,一下子就读懂里面的分量。
肖九林今年62岁,3岁的时候一场重病,造成骨骼发育障碍,身高停在了90厘米,双腿也变形了,走路走不远,走上一百多米腿就会酸痛难忍,大家都习惯叫他“一米医生”。这句流传开的话,不是肖九林自己写的,是看过他故事的网友有感而发。从体型上看,普通人比他高出一大截;但从良心、担当、一辈子的坚守来看,肖九林的分量,像昆仑山一样厚重。
很多短视频只剪了他看病的片段,看着很励志,但很少有人把乡村医生这份工作到底要做什么、他这些年实实在在扛下的事讲清楚。今天我们抛开煽情的滤镜,踏踏实实聊聊肖九林这37年的行医路,同时也跟大家说说,乡村家庭医生,到底在为村里老百姓做哪些实在事。
肖九林小时候,因为身体的原因,没少承受旁人异样的眼光。读书的时候成绩不错,但是家里条件差,初中读完就没办法继续上学。那个年纪,他很自卑,也一直在琢磨,自己能干什么养活自己。他曾经跟着别人学过算命,靠着走村串户混一口饭吃,后来他自己想明白一件事:算命只能哄人,改变不了任何人的难处,治病救人,才是真的能帮人解除痛苦的事。
让他下定决心学医,是一次自己生病的经历。当时他心情不好,不吃不喝,发起高烧,村里的赤脚医生上门给他诊治,很快缓解了难受的症状。那一刻他心里冒出想法:我也要做医生,帮村里难受的人减轻痛苦。
这个想法刚说出来的时候,身边几乎所有人都不看好。不少人直接劝他,你走路都费劲,出诊跑山路怎么办?拿药、打针、扛药箱,这些体力活你根本扛不住。家人一开始也反对。但肖九林没有放弃,他给舅舅写了一封又一封信,反复讲自己学医的想法,舅舅被他的坚持打动,出钱支持他去乡卫生院跟班学习,之后又去卫校系统学习三年,顺利考下乡村医生资格证,拿到合法行医资质,回到严岗村开起卫生所。
刚开业那段日子,是最难熬的时候。村民不熟悉他,看着他个子矮小,心里打鼓,不敢来找他看病。诊所开张很久,上门的病人寥寥无几。肖九林没有去争辩,也没有抱怨别人不信任自己。他把所有空闲时间拿来啃医学书本,反复记药理、熟悉常见病的处理办法。偶尔有人上门,他耐心问诊,仔细开药,跟踪后续恢复情况。口碑不是喊出来的,是一个病人、一个病人慢慢攒起来的。亲戚先来试着找他看病,发现用药稳妥、收费公道,慢慢帮他传话,找他看病的乡亲才越来越多。
在乡村当医生,和城里医院坐诊完全不一样。城里医院分科细,检查设备齐全;在村里,一个乡村医生相当于全科岗。头疼脑热、肠胃不舒服、跌打扭伤,这些常见病要处理;高血压、糖尿病、慢阻肺这些慢性病,要长期随访管理;独居老人、残疾人行动不便,没法自己到诊所,需要上门出诊;同时还要做公共卫生服务,登记居民健康档案、通知体检、给老年人和慢病患者定期测血压血糖、做健康宣教,这些都是硬性工作。
严岗村多山路,以前村里路还没硬化的时候,下雨之后路面全是泥坑。肖九林走不远,出诊这件事,一直离不开妻子黄淑珍。黄淑珍个子正常,这么多年,很多时候是她背着肖九林,带着药箱,走山路去村民家里出诊。有人问肖九林,这么苦,妻子跟着你后悔吗?肖九林说得很实在:我的行医路,是我们两个人一起走出来的。
网上很多片段,只拍到妻子背着他赶路的画面,看着很感人,但很少有人知道出诊路上的风险。遇到暴雨天,山路打滑,夫妻俩摔倒过,爬起来第一件事,先检查药瓶有没有摔碎,再抓紧时间赶到病人家里。村里不少留守老人,子女常年在外打工,夜里突发头晕、胸闷,一个电话打过来,不管几点,夫妻俩都要动身过去。在农村,很多老人不会用线上挂号,距离乡镇卫生院又远,乡村医生,就是他们最近的健康依靠。
肖九林的卫生所,就开在自家房子里,前厅顺带开了个小卖部。很多村民过来,不光是看病拿药,顺便来问医保怎么交、快递到哪了、政策怎么理解,时间久了,他家成了村里一个小型信息点。很多老人记性差,药该怎么吃、什么时候复查,肖九林会反复叮嘱,甚至写在纸条上给老人带回家。他心里记着村里上千名签约居民的健康情况,谁家老人血压不稳,谁血糖控制不好,谁有精神类疾病需要定期回访,他心里都有数,到时间就主动上门,不会等病人找上门。
这里也跟大家科普一个很多人不清楚的知识点:乡村医生不等于简单“开药方看病”。现在所有签约家庭医生,承担大量公共卫生服务,很多服务是免费的。比如65岁以上老年人每年一次免费体检、慢病随访、健康档案更新、妇幼健康提醒、基础健康科普,这些工作占用了乡村医生一大半时间,收入并不高。很多偏远村子,年轻人外出务工,愿意留下来当村医的人越来越少。很多村医一干就是几十年,靠的不是高薪,是邻里之间长久的情分。
肖九林也遇到过诱惑,有人劝他,凭着这份名气,可以去大城市发展,收入更高,条件更好。他没有动心。他说,只要村里还有病人需要我,我就会继续留下来。他清楚村里老人的习惯,清楚哪户独居老人没人照看,清楚哪条路下雨天不好走,这份熟悉,是外面来的医生短时间很难补上的。
走红之后,很多网友被他打动,写下那句“我高先生一尺身,先生高我一昆仑”。这句话动人,不是刻意渲染悲情,而是对比很真实:从肉体身高上,他比普通人矮小;但是他愿意长年累月,为身边普通人扛下病痛、守住底线,这份责任心,是很多人达不到的高度。
我们也应该理性看待肖九林的身份,他是持证上岗的乡村医生,擅长处理农村常见小病慢病、基础健康管理,不是什么“神医”。如果遇到重症、急症、复杂病症,他第一时间会建议病人转诊到大医院,不会硬扛,这也是他行医多年一直守住的底线。他自己经常跟乡亲讲,村医是第一道健康关口,解决基础问题,遇到危险大病,一定要及时去上级医院,不能拖。这一点,恰恰也是大家容易忽略的,很多励志故事容易神化基层医者,但靠谱的基层医疗,贵在实事求是,知道自己的边界,不夸大能力,不误诊耽误病情。
这些年,肖九林也拿过荣誉,获评“江西好人”,但是在他日常的日子里,荣誉没有改变他的节奏。每天照常坐在诊所里,等着乡亲上门,按时上门随访慢病老人,妻子在一旁搭把手。他坐诊需要一个加高的凳子,他双手撑着才能坐上去,配药、写处方、量血压,一天反反复复上下凳子很多次,白大褂经常被汗水打湿。
很多普通人,身体条件完好,工作上遇到一点辛苦、委屈,就想着放弃。肖九林的故事,不是用来制造焦虑,强行灌鸡汤。它告诉我们一件很朴素的道理:一个人的价值,从来不是由身高、外貌、先天条件决定的。我们身上的短板,可能会困住很多机会,但不会直接决定我们能活成什么样子。他曾经迷茫,试过别的谋生路子,最后找到了适合自己、也能帮到别人的方向,沉下心,一做就是三十多年。
同时,肖九林和妻子互相扶持的感情,也让人触动。黄淑珍没有站在聚光灯下,很少被单独提起,但她是这条行医路上不可缺少的一部分。行医是肖九林的理想,妻子帮他补齐身体上的不便,两个人互相支撑,把一件很难的事,稳稳坚持下来。伟大很多时候不是一个人的高光时刻,是两个人日复一日,默默配合,把一件件小事做好。
现在网上流量来得快,很多基层人物走红之后,热度很快消散,日子回归平常。肖九林说,走红之后,找他采访的人多了,但是他的工作不会变,还是守着这个村子,做好自己该做的诊疗和随访工作。流量是一时的,乡亲们常年的健康需求,是长久的。
我们聊这个故事,也想让更多人看见全国千千万万像肖九林一样的乡村医生。他们大多扎根在乡镇村落,条件有限,设备简单,收入不高,常年24小时待命。很多村子年轻人外流,留守老人多,行动不便,他们就是农村医疗网最末端的那个节点。如果没有这群人,偏远村庄的老人,遇到头疼脑热、夜间不舒服,求助的门槛会高很多。国家这些年一直在完善基层医疗、家庭医生签约制度,也是希望把基础健康保障落到村里、落到家门口。
当然,基层医疗同样还有不少难题。村医老龄化、新人补充难、山路出诊辛苦、部分群众不重视慢病管理,这些都是现实问题。肖九林一个人的坚守,掩盖不了基层医疗存在的困难,但是他用自己的选择证明,只要有人愿意留下来,基层的健康防线就能稳住一块。
很多网友看完故事,感慨这句话:身体一尺,心有昆仑。外在的个头有上限,但是一个人心里的善意、责任感,没有上限。肖九林没有做出惊天动地的大事,几十年就是重复问诊、测血压、送药、叮嘱吃药、上门看望老人,都是不起眼的小事。可恰恰就是一件一件小事坚持几十年,才攒出这份让人动容的力量。
到这里,也想和大家一起聊聊:你老家村子里,还有坚守多年的乡村医生吗?你觉得乡村医生最需要大家理解和支持的地方是什么?欢迎在评论区留下你的看法,也可以点点关注,后续持续给大家分享真实、接地气的基层人物故事。
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