都知道蛋白尿是影响肾功能进展的独立危险因素,也就是说没有其他影响因素,比如高血压,糖尿病、狼疮等等这些基础疾病,单凭一个蛋白尿持续流失就能直接让你的肾脏“报废”。
所以消除蛋白尿,在肾病任何一个阶段都非常重要,只有把它按在正常范围内或者尽可能达标,才能减轻对肾功能的影响。

部分肾友难就难在这一点上,吃药后尿蛋白可以降下来,但就是不容易达标,在1克左右徘徊,对肾小球及肾小管的威胁依然很大,让人很是苦恼。
那么,问题来了,为什么蛋白尿不容易达标?主要有三个因素有关,前两个是重点:
一、受病理类型影响
数十种肾病类型中,每个病理类型都不同,比如典型的膜性肾病是以足细胞损伤为主,iga肾病则是上皮细胞,系膜细胞损伤为主,肾细胞硬化损伤程度不同,在对肾小球基底膜这个滤过网的影响有差异,导致蛋白流失程度有差异。
比如还说上面这两个肾病类型,iga肾炎早期典型是尿潜血,蛋白流失并不是多,但一旦出现蛋白尿说明免疫复合物沉积,不断损伤基底膜,造成部分肾小球已经硬化了。蛋白尿控制在0.3克以内,发生肾衰竭风险会更低。
而膜性肾病由于病理结构,往往有数十克的蛋白流失,与抗磷脂酶A2受体抗体阳性有关系,此时需要针对这一点入手去调理,改善免疫损伤。控制在0.5克内属于达标。

虽然说都是有蛋白的流失,但是损伤的源头,病理进展不同,所以流失量不同,达范围有差异。
不少患者忽视了对病理损伤的改善,导致肾脏内环境不稳定,肾小球肾小管等肾细胞仍然处于缺血缺氧状态,致使蛋白尿迟迟不能达标。
二、免疫力损伤严重
肾脏是免疫系统性疾病,西医认为是免疫炎症反应导致了蛋白的流失,同时伴有免疫损伤。中医则认为是脾肾两虚让肾脏滤过功能变弱,调理核心就是补肝肾、健脾胃来,修复受损的肾脏及免疫损伤。
但往往大家在控制免疫炎症方面用药都非常猛,库库的上激素,反而过度消耗了自身的免疫调节功能。其次忽视了对免疫功能损伤的改善,脾肾的调理,导致身体整体素质比较长,抗病 能力弱,就不能把蛋白彻底控制住,总是有个小尾巴。

三、日常自律性不够
蛋白尿控制达标,除了吃药更需要配合管理好日常一些习惯,比如坚持低蛋白低脂饮食,减轻肾脏负担,劳逸结合,适当运动强身健体,降低感染复发的风险等等。
需要做到自律,才是维持蛋白尿长期稳定的关键。毕竟药物控制是一时的,要维持整体病情稳定,还是需要注意日常的一些细节,定期复查。
当蛋白尿反复出现,或者难以完全消失,就需要回过来好好找找原因,其实就藏在你平时的治疗过程中。因此,综合这三个方面来说,改善病理就是修复受损肾小球等细胞关键是疏通血液循环,纠正缺血缺氧的情况,改善免疫损伤需要加强自身调理,这里给大家提供一个方法就是中医的“三氧疗法”,通过系统内服外治方案纠正肾脏血液循环,提升自身的免疫功能。,