“健身半年，线条基本没有，喜提两次真菌感染。”
近日，一位网友在社交平台发帖，她说自己平时健身不算马虎，通常穿长裤，戴双层手套防护。中秋那次健身尝试了一个新动作，需要后背贴住器械，尽管提前用场馆的次氯酸消毒，还用毛巾擦了擦，依旧中招真菌感染。
网友社交平台发文
第二张配图里，皮肤有一处环形淡红色皮损格外显眼，边缘发红、脱屑，中间反而慢慢淡下去。临床诊断高度怀疑“体癣”，民间俗称“钱癣”。
环形淡红色皮损
评论区一位网友评论：“我今年去健身房的频率比较高，然后我脖子长疣了（我没男朋友）。”
无独有偶，10月福建一28岁男子健身房撸铁后没洗手、消毒，顺手挠了挠脸，结果脸上长出“小肉球”，经医生诊断，属于具有传染性的病毒感染。
福建28岁男子脸上长出“小肉球”
那么，健身房为什么会成为皮肤感染高发地？健身房器械、公用瑜伽垫，都暗藏传染风险吗？快报记者为此专门采访了杭州市中医院皮肤科应航宇副主任中医师。
健身房适合真菌存活
也容易传播低危型HPV
“在门诊，经常碰到怀疑和健身相关的皮肤感染患者，只是很多患者不会第一时间把发病和健身房联系在一起。”应航宇解释，此类皮肤感染都存在潜伏期，接触病原体之后，往往要隔一段时间才会有症状。
应航宇告诉记者，健身房作为一个汗液多的环境，很适合真菌存活，真菌可以附着在哑铃、座椅靠背、瑜伽垫等物体表面，通过皮肤直接接触传播，也是这类病例里最常见的感染类型。
“除了真菌，大家热议的‘疣’也是健身房较容易传播的皮肤病，元凶是低危型HPV。”应航宇表示，很多人一听到HPV就紧张，常常直接和“宫颈癌”画上等号，但这是典型误区。
“HPV是一个庞大的病毒家族，分为高危型与低危型。高危型HPV长期持续感染，才会增加黏膜部位癌变风险，而造成手上、脸上长疣的，属于低危亚型HPV，基本没有致癌风险。它的传播前提大多是皮肤存在微小破损，病毒乘虚而入。”
应航宇补充，就算接触到这类低危HPV，也不等于一定会发病。不少健康人群依靠自身免疫力，大约两个月左右就能自行清除病毒，不会长出疣体。相对而言，健身房里细菌性皮肤感染反而比较少见，大多需要皮肤有伤口，细菌才有机会侵入。
身上起疹子分不清？
乱涂药膏可能越治越重
“在临床也遇到过有患者皮肤发痒、冒小疙瘩，但分不清自己到底是真菌感染，还是普通湿疹，有些患者自己随便买药涂抹，反而越治越重。”应航宇说。
应航宇介绍，几种皮肤病表现多有不同：体癣多为环形红斑，一圈圈向外扩散，边缘发红，伴有脱屑、瘙痒，中间皮损反而逐渐变淡好转；湿疹边界不清，常成片发红、瘙痒剧烈，好对称出现在四肢、躯干；普通痘痘是以毛囊为中心的红色丘疹，部分顶端有白头；疣是质地偏硬的凸起小肉粒，大多不痛不痒。
“只靠肉眼观察只能初步判断，想要精准确诊，一定要到皮肤科做真菌镜检、病毒相关检测。” 应航宇着重提醒了一个非常普遍的用药误区，千万不要自行使用皮炎平、糠酸莫米松这类激素药膏对付真菌感染，激素药膏可以短暂压制瘙痒，但它没有杀真菌的作用，反而会给真菌繁殖创造条件，涂了会舒服几天，但之后往往范围扩大、瘙痒加重。
应航宇强调，如果确诊真菌感染，用药有几个关键点一定要遵守：
1.要严格遵医嘱使用药物，中强效激素药膏不能长期连续涂抹，避免出现皮肤萎缩、红血丝、色素沉着等副作用。
2.外用软膏开封之后，尽量3个月内用完，不建议药膏存放大半年，出现类似症状就拿出来复用，开封久了容易变质、滋生杂菌。
3.不要看到红斑消退、不痒了就立刻停药，真菌很容易残留，擅自停药极易复发。
为啥别人没事，偏偏我中招？
医生：这几类属于易感人群
有网友发问：同样经常泡健身房，有的人常年健身从没有感染，为什么我去一两次就中招？
应航宇解释，是否发病和自身状态密切相关，有三类人属于易感人群。“免疫力偏弱的人群，自身防御能力不足，接触病菌后更容易发病；皮肤本身存在擦伤、微小破口的人，皮肤屏障破损，相当于给真菌、病毒打开入侵通道；大量出汗后没有及时擦干的人，汗液里含有蛋白质、盐分等营养物质，长时间停留在皮肤上，会加速马拉色菌、金黄色葡萄球菌等微生物繁殖，诱发毛囊炎、体癣等。”
“风险并不是不可控，防护需要健身房经营者和健身爱好者共同配合。”应航宇给出建议，健身房运营方尽量落实器械一客一消毒，做好公共瑜伽垫、长凳的日常消杀，重点做好高频接触部位的清洁。
健身爱好者则优先自备毛巾、瑜伽垫，尽量不共用。接触器械前后做好防护，出汗立刻擦干，不要让汗液长时间闷在皮肤上，训练结束尽快换掉汗湿衣物，保持皮肤干爽。此外，一定不要摸完器械直接揉眼睛、摸脸、抓挠身上皮肤。
应航宇最后提醒，一旦躯干、四肢、面部出现环形瘙痒红斑、凸起小肉粒，不要自行网购药膏乱涂，尽早到皮肤科就诊明确病因。

来源：橙柿互动·都市快报 见习记者 沈天奕