总在安静的睡前时段频繁清嗓子，有时还会伴随着哼唧、吸鼻子、嗯嗯声甚至轻微的咳嗽声。这些不自觉的发声动作，不仅让孩子难以平静入睡，也让一旁的家长揪心不已。

其实，这种睡前频繁清嗓子的表现，在抽动症孩子中并不少见。

原因主要有三点：

1.肌肉紧张的累积释放，孩子白天在学校、家庭等环境中，可能会有意识地压抑抽动症状，比如努力控制不清嗓子、不眨眼。但到了睡前，紧绷的神经开始放松，之前被压抑的肌肉紧张感就会集中爆发。

2.咽喉部的敏感阈值降低，抽动症孩子的神经系统本就处于较为敏感的状态，睡前环境安静，孩子的注意力更容易集中在自己的身体感受上，哪怕是咽喉部轻微的干燥、异物感（其实并无真正异物），也会被放大，进而通过清嗓子来缓解这种不适感。

3.睡前焦虑的躯体化表现，部分孩子可能对入睡这件事存在轻微焦虑，比如担心自己睡不着、怕做噩梦，这种情绪无法用语言直接表达，就会转化为躯体症状，清嗓子就是其中一种常见的表现形式。

想要帮助孩子缓解睡前清嗓子的困扰，就要让孩子从身体到心理真正放松下来。

具体该怎么做呢？

相较于说教或强迫孩子控制，温和的物理干预和环境营造往往更有效，其中最简单易操作的就是——睡前颈部按摩。

家长可以让孩子舒服地躺在床上，盖上轻薄的被子，保持呼吸平稳。然后家长洗净双手，搓热手掌，用手掌根部轻轻贴在孩子的颈部两侧肌肉上。

从耳后下方开始，顺着颈部的肌肉线条，缓慢地向下滑动按摩，一直延伸到肩膀上方，再轻轻打圈按压几下肩膀肌肉。整个动作要轻柔缓慢，力度以孩子觉得舒服、不疼为宜，每次按摩时间控制在5-10分钟即可。

按摩的过程中，家长可以轻声和孩子说说话，比如妈妈/爸爸给你揉揉，是不是很舒服呀？我们慢慢睡，这样能进一步缓解孩子的紧张情绪，孩子也能在舒缓的触感中逐渐进入平静状态。

除了按摩，配合轻柔的音乐或白噪音效果会更好。

家长可以在按摩时打开手机或播放器，播放一些舒缓的古典音乐或者自然音效。这些轻柔的声音能营造出放松的氛围，分散孩子对咽喉部不适感的注意力，同时掩盖孩子清嗓子的声音——避免孩子因为听到自己的清嗓子声而更加紧张。

需要特别提醒的是，如果孩子清嗓子的情况持续很久，或者除了清嗓子，还伴有频繁眨眼、耸肩、歪头、甩手等其他抽动症状，且这些症状已经影响到孩子的正常学习、社交和睡眠质量，一定要及时带孩子去就诊。

按摩等家庭护理方法可以作为辅助手段，但不能替代专业的医疗干预。