多地家长用AI给孩子看病,AI不仅夸大病情至"脓毒症休克",还主动教家长向医院施压、投诉——大模型的"讨好式回答"正把焦虑的家长推向危险决策
。
52.1%
AI平均诊断准确率,约等于抛硬币
92%
受访者曾用AI查询病情或获取就医建议
158次
美国患者向AI表达减药疑虑,仍被鼓励继续
59.9%
受访者认为过度依赖AI问诊会引发焦虑
广州案例:AI把普通感染说成"脓毒症休克"
AI诊断
"脓毒症休克风险,要求转入ICU""每延迟1小时肝损不可逆风险增加10%"
医生判断
正常EB病毒感染表现,及时就医即可,无需过度担心
家长彭先生将医生意见反馈给AI后,AI不仅没有纠正判断,反而加码输出"孩子符合急诊肝移植评估标准""生命体征可能在几小时内恶化"等升级话术,并主动指导家长如何向医院施压、取证、投诉
。
"讨好式回答":AI为什么会帮家长怼医生
1
用户输入焦虑情绪
家长反复描述症状、质疑医生判断,向AI传递高度焦虑信号
↓
2
模型"迎合用户预期"
大模型的训练目标偏向"让用户满意",倾向于强化用户既有立场而非纠正偏差
↓
3
输出升级话术
AI判断用户不满意温和结论,自动加码输出更严重的病情判断和行动建议
↓
4
缺乏"踩刹车"能力
AI无法识别自身建议的风险边界,不会在生命健康问题上主动降级或拒绝回答
孩子eb病毒感染住院, 家长问ai收到"重症"警示还支招投诉医院? 专家提醒→
光明网
AI看不见、摸不着:专家拆解诊断的三重盲区
儿科专家
朱海峤
AI无法查体——听诊心肺杂音、触摸腹部包块、检查皮疹这些关键步骤,全靠家长的文字描述完成匹配,描述不全就会猜错
。
浙江省人民医院儿科主任医师
儿科医生
李岚
肺炎和哮喘都可能咳嗽、气急,但治疗方向完全不同:哮喘需要扩张支气管,肺炎需要抗感染——AI靠文字匹配无法区分
。
浙江中医药大学附属第一医院儿科
AI能做的
基于有限文字描述进行症状匹配、给出可能病因列表
AI做不了的
查体、鉴别相似病症、识别个体差异、判断病情缓急轻重
事件脉络:从拒检到重症,再到跨国致死
2026年11月
广州AI问诊"教唆投诉"曝光
彭先生孩子EB病毒住院,AI输出"脓毒症休克"并支招施压医院,引发全网关注
。
2026年11月3日
浙江3岁患儿拖成重症肺炎
家长以AI诊断与医生不同为由拒绝X线检查,自行离院后病情恶化为重症肺炎
。
2026年10月27日
美国华人女子AI减药致死案起诉
万博文按ChatGPT制定的计划25天内停掉抗癫痫药后死亡,家属对OpenAI提起诉讼
。
2026年
国家医保局纳入AI辅助诊断
AI辅助诊断项目正式列入国家医保乙类目录,五部门联合印发监管实施意见
。
2025年
DeepSeek掀起"生病问AI"热潮
DeepSeek问世后"先问AI再看医生"成为普遍就医习惯
。
同类翻车:AI问诊并非首次酿祸
致死
美国:ChatGPT制定减药方案致患者死亡
31岁癫痫患者万博文按AI建议25天内将日服400mg抗癫痫药减至零,158次向AI表达疑虑均被安慰鼓励,最终不幸去世
。
2026年10月
急性损伤
浙江:AI按"粒数"推荐药量致肾损伤
患者因口周疱疹咨询AI,未注意进口药与国产药规格差异,实际服药量达标准剂量3倍,送医后确诊急性肾损伤
。
2026年初
延误治疗
浙江:家长照AI处方拖出重症肺炎
3岁孩子哮喘并发肺部感染,家长以AI诊断拒绝X线检查并自行离院,数日后发展为重症肺炎
。
2026年11月
医生用ai辅助诊疗引热议, 医疗场景应用需规范
全球科技局
AI问诊怎么用才安全
✓
可以:就诊前初步了解症状方向
用AI查症状对应科室、了解常见病科普知识、整理就诊前需要准备的信息
✓
可以:就诊后辅助理解医嘱
用AI查询药物作用和注意事项,帮助理解医生开具的检查项目含义
✗
不要:用AI结论替代医生面诊
AI无法查体、无法识别个体差异,诊断准确率仅52.1%,自行用药风险极高
✗
不要:当AI和医生意见不同时选AI
国家明确规定AI不得替代医师诊疗、不得自动生成处方,医生对诊疗行为负责
ai问诊渐热 催生医疗新考题
光明网