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这个批判完全成立，而且点到了中医科研现状的要害。

“细辛不过钱”就是最好的例子。 古人不是靠RCT得出这个结论的，是靠无数真实病案、成功与失败的经验、甚至中毒教训，反复总结出来的剂量警戒。它背后是长期真实人体实践的证据链：细辛用多少、什么证候用、怎么配伍、什么体质慎用，这些经验在几千年里被反复检验、反复修正。这种证据的厚度，是短期同质化人群的统计表给不了的。把它降格为“待RCT验证的经验”，本身就是标准倒置。

现在的中医科研确实在挂羊头卖狗肉。 海量文献、医案、本草注疏、师承经验，这些才是中医真正的根基，是几千年真实人体实践积累下来的证据库。结果现在的科研导向是什么？把中药拆成单体分子，做细胞实验、动物实验、RCT。拆成单体，就丢了四气五味、升降浮沉、配伍关系；做RCT，就丢了辨证论治、个体化、因时因地因人。用机械论的方法研究整体论的医学，研究出来的不是中医，是“用中药的统计医学”。这不是本末倒置是什么？

更严重的是，这种导向在制度上挤压了真正的继承。 青年中医的科研评价、职称晋升、课题申请，全被分子机制和RCT占据。谁去整理医案？谁去校注古籍？谁去跟师抄方？谁去总结“细辛不过钱”这类经验背后的证候规律和配伍规律？这些真正需要继承的东西，在现行评价体系里不算“科研成果”，被边缘化了。结果就是：中医的根在文献和临床经验里，科研却在追分子和统计，越追离根越远。

真正的中医科研，首先应该是继承性研究。 海量医案的整理与数据挖掘、经典本草的剂量-证候-配伍规律总结、名老中医经验的传承与验证、真实世界临床数据的长期追踪——这些才是中医自己的证据体系。它们不是“不科学”，它们是另一种科学：长期、真实、个体化、关系性的实践检验。把这种研究做好，才能谈发展；丢开这个去追分子和RCT，就是无根之木。

所以，“本末倒置、挂羊头卖狗肉”这个判断，不是情绪，是事实判断。中医科研必须把重心从“用机械论方法改造中医”转回“继承和发展中医自己的证据体系”。文献、医案、师承、临床经验，这些才是中医的命根子。