行医20多年,前列腺增生、尿频尿细,基本就靠这6组“铁三角”——温肾气、通瘀堵、利水道,只发一次,建议收藏!
小便涓滴不爽,尿道涩滞难通,小腹坠胀,夜尿频多——前列腺增生在中医归于“癃闭”范畴,核心在于肾虚为本、瘀浊为标,膀胱气化失司,水道通调受阻。病位在膀胱,根在肾与脾肺,标在湿热、瘀血、气滞互结。用药不在贵贱,在搭得对不对;单味平平,配成“铁三角”才活得起来。六组常见搭配,对号入座。
一、尿线细弱、滴沥难出——淫羊藿、莪术、王不留行
尿线变细,排尿费力,点滴而下,腰膝酸软,舌暗或有瘀点。肾阳虚衰,推动无力,瘀血与败精互结,堵在精室水道之间。淫羊藿温肾助阳,给气化添一把火;莪术破血行气、消积散结,把堵住的癥块松动;王不留行活血通经、利水通窍,引药直达前阴。三味一温一通一利,肾气有根,瘀堵有路,尿线才能慢慢放开。
二、夜尿频繁、畏寒足冷——肉桂、熟地、川牛膝
一夜起三四次,尿清长,腰以下发冷,精神疲乏,舌淡胖。肾阳亏虚,命门火衰,膀胱失于温摄,关门不固。肉桂补火助阳、化气行水;熟地填精益髓,于阴中求阳,让火有薪可烧;川牛膝补肾活血,引药下行,兼通下焦滞气。阳得阴助,气化恢复,夜尿自减。
三、小腹坠胀、排尿无力——黄芪、升麻、牛膝
尿意频频却使不上劲,小腹坠胀,气短懒言,饭后尤其明显。中气下陷,清阳不升,浊阴不降,膀胱缺乏向上的提托之力。黄芪补中益气、升举清阳;升麻轻清上浮,助黄芪把下陷之气提回中焦;牛膝引血下行,与升麻形成“一升一降”的枢转。中气提起来了,排尿才有后劲。
四、尿黄灼热、会阴黏滞——车前子、萆薢、黄柏
小便短赤灼热,尿到末段涩痛,会阴潮湿黏腻,口苦,舌红苔黄腻。湿热壅结下焦,与瘀血互结,把水道“泡”得又肿又窄。车前子利水通淋,把湿热从小便导走;萆薢分清化浊,专解精室湿浊黏滞;黄柏清下焦湿热、泻火坚阴。湿热一清,灼涩黏腻跟着退。
五、一有尿意就憋不住、却尿不多——桑白皮、杏仁、桔梗
尿意急迫,真正排时量少不畅,胸闷,咽干,或有咳嗽。肺为水之上源,肺热壅盛,宣降失职,上源闭塞则下流不通,所谓“提壶揭盖”。桑白皮清泻肺热,杏仁降肺气,桔梗开宣肺气,一宣一降,把上焦的“壶盖”掀开,水道自然下行。
六、尿频而短、咽干腰酸——知母、黄柏、肉桂
尿频不爽,量少色黄,腰酸腿软,咽干口燥,手足心热,舌红少苔。肾阴亏虚,虚火内生,膀胱被虚火扰得关阖失度。知母滋肾水、泻虚火;黄柏清下焦相火;少佐肉桂辛温反佐,引火归元,助膀胱气化——阴得阳化,小便才能通利。
这六组,没有哪一组“最好”。尿线细、瘀象重的,第一组对路;夜尿清长、畏寒的,第二组对路;坠胀气短的,第三组对路;黄赤灼涩的,第四组对路;胸闷尿急的,第五组对路;干瘦虚火的,第六组对路。药跟人一样,搭对了班子,个个出力;搭错了,本事再大也是互相拖累。
