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男子暴雨天故意驾车驶入积水路段骗取保险金12万元,保险公司核查后报警,当事人退回

男子暴雨天故意驾车驶入积水路段骗取保险金12万元,保险公司核查后报警,当事人退回理赔款项仍被追究刑事责任,被判处罚金并留下犯罪记录。

广东中山男子雷某于暴雨天气驾车出行,刻意驶入积水较深路段造成车辆熄火泡水,随后向投保保险公司申请理赔。保险公司向雷某支付理赔款12万元,车辆残值41300元交由雷某处置。后续保险公司开展理赔案件复盘,调取行车轨迹数据核查时发现异常,当事人行驶路线不符合正常出行路径,存在刻意前往积水区域的特征,保险公司就此向公安机关报案。

雷某接到公安通知后主动投案,如实供述案件事实。案件审理阶段,其家属代为全额退还12万元理赔资金。经法院审理认定,雷某故意制造保险事故骗取保险金,行为构成保险诈骗罪。综合其自首、全额退赃、认罪认罚等从轻情节,判决雷某有期徒刑一年三个月,缓刑二年,并处罚金3万元,涉案理赔款依法返还保险公司。

法律分析:
依据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,投保人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金数额较大的,应当以保险诈骗罪定罪处罚。雷某骗取理赔金额12万元,达到数额较大认定标准。

保险诈骗罪的成立不以理赔款项是否留存为唯一判定条件,实施故意制造事故、提交理赔申请的行为,犯罪即已既遂。事后退赃仅属于量刑从轻情节,不能免除刑事追责。

对于故意制造损失的理赔申请,保险公司有权拒绝赔付。保险金已经发放完毕的,可通过刑事追赃、民事诉讼途径追回款项。

写在最后:
车险保障针对意外发生的财产损失,故意制造事故骗取理赔金属于刑事犯罪行为。当前行车轨迹、路面监控、车辆痕迹鉴定均可还原事发经过,相关造假行为能够被查实。

车辆遭遇涉水受损,应当按照正规流程报案理赔,留存现场影像资料,不得人为制造损失扩大保险赔付范围。

保险理赔应当严格依照合同约定执行,试图利用自然灾害的机会骗取保险金,需要承担相应法律后果。

讨论话题:
雷某故意驾车泡水申请理赔,保险公司是否有权全额拒赔?

该案涉案金额12万元,判处有期徒刑一年三个月适用缓刑,量刑尺度是否合适?

保险公司应当通过哪些方式区分车辆意外泡水与人为制造涉水事故?