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健康小常识:有时候临床看诊的时候,患者啥也不说,直接伸出手来让你摸脉,如果说对了

健康小常识:有时候临床看诊的时候,患者啥也不说,直接伸出手来让你摸脉,如果说对了,认为你还行,以此来判断一个中医大夫的诊治水平。

其实,无论是大夫还是患者对待脉诊都存在两种极端态度,尤其是对大夫来说这是行医之大忌。

其一为神化脉诊,将脉象奉为辨证唯一准则,迷信 “一脉定百病”,摒弃望、闻、问三诊,脱离整体病情空谈脉理,最终脱离临床实际;

其二为轻视脉诊,忽视脉象的辨证价值,仅凭患者主诉与外在症状仓促处方,丢失中医辨证的核心精髓,让诊疗流于表面。

这两种态度,皆违背中医整体辨证的核心思想,绝非正道。

真正的中医临床,核心要义在于四诊合参。望、闻、问、切四诊,各有侧重、各司其职,缺一不可。望以观神色形态,闻以辨声息气味,问以知病情始末,切以定脉象虚实。

实际诊疗中,病情千变万化,四诊的权重也并非一成不变:有的患者症状隐匿,脉象为核心辨证依据;有的患者脉象混杂,舌象、主诉更能直指病机。

四诊之中,自有主次轻重之分,却无取舍废弃之理。

弃脉辨证,则辨证无根、论治无据;唯脉辨证,则辨证偏执、论治片面。

不神化、不轻视,客观看待脉诊的价值,灵活统筹四诊信息,主次分明、整体合一,方能洞悉疾病本质,精准辨证、妥当处方。这既是中医辨证论治的基本准则,也是每一位临床医者必须恪守的行医初心。