关于十神汤的基本事实
方剂来源与组成:十神汤确实出自宋代《太平惠民和剂局方》(非《千金方》),由葛根、升麻、陈皮、麻黄、赤芍、甘草、川芎、香附、白芷、紫苏叶十味药组成,是宋代治疗时气瘟疫的常用方。
功效定位:该方属于辛温解表剂,主要针对外感风寒、内有气滞证型,症见恶寒发热、头痛无汗、胸脘痞闷、舌苔薄白等。其核心作用是解表散寒、理气和中,而非现代意义上的"增强免疫力"。
现代应用范围:在当代中医临床中,十神汤主要用于风寒感冒初起、胃肠型感冒等证候,需辨证使用。对于流感、瘟疫等传染性疾病,需在中医理论指导下结合具体证型加减化裁,不能作为通用预防方。
需要澄清的几个关键问题
1. 关于"治感冒、抗流感、防瘟疫"的表述
治感冒:对风寒感冒初起确有疗效,但需辨证准确
抗流感:需在中医辨证属风寒束表、内有气滞证型时使用,不能泛化为"抗流感特效方"
防瘟疫:此说法缺乏科学依据。中医强调"正气存内,邪不可干",但具体方剂需根据体质、时令、地域等因素辨证施防,十神汤作为辛温解表剂,不适合作为预防方长期服用
2. 关于"阳气足、免疫强"的解读
这是对中医理论的通俗化表述。十神汤通过解表散寒、理气和中,可改善外感风寒导致的气机不畅,但不能等同于现代医学的"增强免疫力"概念。中医的"扶正祛邪"需通过辨证论治实现,不同体质、不同证型用药差异很大。
3. 关于禁忌人群的补充说明
原文提到的禁忌基本正确,但需强调:
风热感冒(症见发热重、咽痛、黄痰)绝对禁用
阴虚内热、湿热内蕴者不宜
高血压、心脏病患者慎用(因含麻黄)
不宜长期服用,中病即止
现代临床使用建议
辨证要点:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、胸脘痞闷、舌苔薄白
使用注意:
必须在中医师指导下使用,不可自行抓药
症状缓解后即停用,一般不超过3天
现代药理研究显示,方中部分药物(如麻黄、升麻)有特定药理作用,但全方作用机制复杂,不宜简单套用现代医学理论解释
关于"千古名方"的客观评价
十神汤确实是中医方剂学中的经典方,在宋代至明清时期应用广泛,对风寒外感、时气瘟疫(古代对某些传染病的统称)有确切疗效。但需理性看待:
历史局限性:古代对"瘟疫"的认识与现代传染病学不同,方剂疗效需结合当时医疗条件、疾病谱系综合评估
现代应用价值:在辨证准确的前提下,对风寒感冒、胃肠型感冒等仍有临床价值,但需避免将其神化或泛化使用
科学态度:中医方剂讲究"方证对应",任何方剂都需在中医理论框架下使用,不能脱离辨证论治原则
总结
十神汤是中医治疗外感风寒、内有气滞证型的有效方剂,在中医临床中仍有应用价值。但需明确:它不能作为"增强免疫力"的保健品,不能预防所有感冒或流感,更不是"防瘟疫"的通用方。使用任何中药方剂都需在专业中医师指导下,根据具体证型、体质特点辨证施治,避免盲目跟风或长期服用。
如果您有具体健康问题,建议咨询正规医疗机构的中医师,切勿自行用药。
一个千古名方,治感冒、抗流感、防瘟疫,阳气足、免疫强、身体好无论是古代的中医,还是现代的中医,都对感冒、流感、瘟疫方面的疾病十分重视。东汉时期,伟大的医圣张仲景,穷其一生都在对抗伤寒流行性疾病和内伤杂病。在张仲景的体系里,对抗外感疾病的千古良方主要有桂枝汤、麻黄汤、大小青龙汤、葛根汤、小柴胡汤等。张仲景所传经方虽妙,但一般医生不敢用,这就是为什么后来时方盛行的原因。随着时方的崛起,对抗外感的奇效良方也层出不穷,但有一个经典良方,用于对抗外感疾病“如有神助”,而这个方子就是出自药王孙思邈《千金方》的十神汤。十神汤在《千金方》中虽然早有记载,但是依然没有引起时医的重视,后来宋代官修医书《太平惠民和剂局方》收录之后,被广为流传。那么,十神汤究竟是由哪些中药组成呢?一般来说,十神汤由“葛根、麻黄、赤芍、川芎、升麻、白芷、陈皮、紫苏、香附、炙甘草”十味中药组成。仔细来看十神汤,是不是发现有《伤寒论》中麻黄汤、葛根汤的影子?但十神汤摆脱了伤寒方子的特色,结合时疫为病的特点,创造性的继承医圣张仲景麻黄、葛根、芍药、甘草治外感的常用中药,然后结合升麻、川芎、白芷、陈皮、紫苏、香附等时分常用中药融为一炉,使整个方子既有经方的根基,又有时方的效验,临床应用得当,“用之如神”。在《局方》里指出,十神汤主要用于治疗“时令不正,瘟疫妄行”所致的各种疾病,而且妙在它的适用范围极其广泛,“不问阴阳两感,或风寒湿痹,皆可服之”。所以,十神汤无论是对于伤寒、感冒,还是流感、瘟疫,它都有着良好的作用,也难怪《汤头歌诀》赞叹它“时邪感冒效堪夸”。十神汤为什么会有如此神效呢?重点还是在于配伍,比如全方用麻黄、紫苏、白芷来解表散寒、疏风散邪;用葛根、升麻解肌发表;用香附、陈皮行气宽中、理气解郁。这七味中药,为十神汤治疗“外感风寒、内有气滞”奠定了坚实的基础。除此之外,更妙在川芎、芍药和甘草三药。其中川芎既能上中下全身通行,又可以“散寒湿、去风气、明目疾、解头风”;芍药既能清气滞郁而化热,又可防辛温之药伤津助热;炙甘草既可调和诸药,又能补中益气。这三味中药,堪称全方的“点睛之笔”。在水煎服的过程中,也可以增加生姜、葱白,使得通阳解表之力更强。早些年,十神汤还有一个中成药,那就是十神冲剂,但不知道什么原因,后来这个中成药就莫名其妙的销声匿迹了。不过,没有十神冲剂也没有关系,用十神汤打粉做成散剂也可以,比如取“葛根10g,麻黄3g,赤芍8g,川芎3g,升麻9g,白芷6g,香附9g,陈皮3g,紫苏叶5g,炙甘草3g”,打成细末,每次服用时,取药末3~9g,泡水喝。十神汤作为感冒风寒、时气瘟疫的通用方,更为奇妙的是,十神汤不仅能够能够从内向外驱逐侵袭人体的风寒邪气以及时疫,也能升发脾胃的阳气,有助于驱逐病邪外出;不仅能够疏利气机,又能和营活血。也就是说,十神汤外疏肺卫以散邪,内疏紊乱之气机,可谓是内外兼“通”的奇效良方。十神汤这个千古名方,擅发肌表之毒邪,疏利机体之气机,对于毒邪侵袭人体,造成肺卫失司、气机紊乱之证最为适宜。全方不仅外散表邪,而且内疏气机,是一首内外兼顾之方,故称之为“神”效。巧妙运用,能够治感冒、抗流感、防瘟疫,让人阳气足、免疫强、身体好。不过需要注意的是,风热感冒、阴虚火旺、孕妇以及过敏体质等人群,不宜使用。 淄博·广成中医
