武汉晚报1月29日讯上腹胀痛持续不缓解,检查意外发现胆囊里竟藏着上千颗结石。经过手术治疗,35岁的汪先生根除了隐患。“终于可以安心过年了!”1月29日,准备出院的汪先生说。
最近两周,汪先生反复出现上腹胀痛,4天前症状突然加重,持续不缓解。1月26日,他被家人紧急送到了医院。医生追问得知,两个月前他曾突发急性胰腺炎,当时医生就建议切除胆囊以绝后患。临近年底,繁忙的工作让他无暇顾及病情,加上害怕手术,汪先生选择了保守治疗。直到这次疼痛难忍,才下决心彻底诊治。
听说武汉有保留胆囊的方法,汪先生特意赶到武汉普仁胡海结石病医院求助。经核磁共振检查,主治医师张佳琪发现,他的胆囊内布满了大量结石。这些结石并非单颗结石增大形成,而是在胆汁环境中生成的密集独立结晶体,形似鱼子酱,属于典型的填满型胆色素结石。

胆囊里密密麻麻全是结石。
张佳琪告诉汪先生,他的胆囊已基本丧失正常功能,若强行保留,极易再次引发急性胰腺炎、胆囊炎等并发症。经过充分沟通,汪先生松口同意接受单孔腹腔镜胆囊切除术。1月27日上午,手术顺利进行。医生仅在汪先生肚脐旁做了一个2.5厘米的微小切口,在腹腔镜下完整取出了胆囊。医护人员将胆囊剖开后一一清点,在场人员大吃一惊:里面密密麻麻挤满了1034颗直径在0.1—0.3厘米的黑色结石。

从汪先生体内清理出来的结石。
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒,填满型结石患者千万不要抱有侥幸心理,及时切除胆囊是避免严重后果的关键。他解释,结石长期刺激胆囊内壁,不仅会引发慢性炎症,显著增加胆囊癌的风险,还会导致胆囊功能丧失,反复引发腹痛、腹胀等不适。此外,这类结石还会持续存在感染和急症风险,随时可能诱发急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等危重病症。
江帆表示,对于胆囊已丧失功能的结石患者,在病情稳定期进行择期微创手术,远比急性发作时被迫接受急诊手术更安全,术后恢复也更快。切除已无功能、充满风险的胆囊,并非“伤元气”,而是预防恶变、根除后患的必要选择。(记者刘璇通讯员李林牧张雨叶欣)