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肝脏铁过载是指肝脏内铁元素蓄积量超过正常范围,会对肝细胞造成损伤,长期可引发肝纤

肝脏铁过载是指肝脏内铁元素蓄积量超过正常范围,会对肝细胞造成损伤,长期可引发肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重病变。🧐 为什么会出现肝脏铁过载?肝脏铁过载主要分为两类原因:1. 原发性原因最常见于遗传性血色沉着病,因基因缺陷导致肠道铁吸收异常增多,铁在肝脏等器官大量沉积。2. 继发性原因长期反复输血(如重型地中海贫血、再生障碍性贫血患者),输入的红细胞会释放大量铁;过量服用铁剂或长期摄入高铁饮食;某些慢性肝病(如慢性肝炎、酒精性肝病)导致铁代谢紊乱。🚨 肝脏铁过载会有哪些危害?早期可能无明显症状,随着铁沉积增多,会出现乏力、食欲不振、肝区隐痛等;损伤肝细胞,引发肝脂肪变、肝炎,逐步进展为肝纤维化、肝硬化;还可能累及心脏、胰腺等器官,导致心律失常、糖尿病等并发症。🔍 如何诊断?血液检查:血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度显著升高;影像学检查:肝脏MRI可精准评估肝脏铁含量;肝穿刺活检:是诊断的“金标准”,可同时判断肝损伤程度。💡 怎么治疗?1. 去铁治疗药物去铁:常用去铁胺、去铁酮、地拉罗司等去铁剂,促进体内多余铁排出;放血疗法:适用于原发性血色沉着病患者,定期放血可降低体内铁储备。2. 病因治疗减少铁摄入,避免食用动物肝脏、红肉等高铁食物,不盲目补充铁剂;对输血依赖患者,合理规划输血方案并配合去铁治疗。⚠️ 何时需立即就医?体检发现血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度异常升高;出现不明原因乏力、肝区不适、皮肤色素沉着;有遗传性血色沉着病家族史或长期输血史,需定期筛查肝脏铁含量。