79岁大爷染艾滋："她不会怀孕不用套"，老年感染率飙升撕开3个残酷真相 “年纪大了还会得艾滋病？” 广州79岁袁大爷的遭遇，颠覆了无数人的认知。老人感染艾滋病多与商业性行为有关的话题冲上热搜，疾控数据显示，2022年我国新报告60岁以上HIV感染者达2.7万例，其中近半数与商业性行为相关，这个被忽视的“银发防艾盲区”，正在成为公共卫生的新挑战。 袁大爷的经历极具代表性。丧偶十多年的他，因有生理需求偶尔发生商业性行为，却始终坚信“对方也五六十岁，不会怀孕就不用戴安全套”。直到反复慢阻肺发作住院，术前筛查才意外查出感染HIV，他甚至记不清自己何时暴露在风险中 。而这样的案例并非个例：重庆某县级疾控人员透露，近年当地每年新增数十例老年HIV感染者，多是务农或独居老人，发现时往往已错过最佳干预时机 。 更让人揪心的转折点，在于数据背后的多重困境。首先是认知的巨大鸿沟：50岁以上人群艾滋病知识知晓率仅39.69%，超过70%的老年男性有规律性生活，但安全套使用率不足20%，很多人像袁大爷一样，误以为“避孕”是安全套的唯一功能，完全不知道它能阻断病毒传播 。其次是情感需求的被忽视：随着老龄化加剧，空巢、丧偶老人增多，他们的性需求被社会和家庭“避而不谈”，孤独感驱使下容易陷入高危性行为，却羞于通过正规渠道寻求情感慰藉 。 更残酷的是现实条件的制约。老年感染者多文化程度低、经济条件有限，商业性行为多选择低价服务，交易环境隐蔽且毫无防护；而老年女性更年期后生殖道萎缩，更容易因性行为损伤感染，男女感染比例高达3:1 。更棘手的是晚发现问题：老年人免疫功能弱，感染后症状常被基础病掩盖，大多在手术前或反复感染时才被查出，死亡风险远高于年轻人 。 很多人会疑惑，为何老年感染率会持续飙升？答案藏在社会治理的漏洞里。长期以来，防艾宣传聚焦青年群体，社区讲座、校园科普遍地开花，却很少有针对老年人的通俗科普；免费体检项目中缺少HIV检测，居家自检试剂盒对老年人来说既陌生又不易操作；而流动人口中的老年务工者，更是成为随访干预的“盲区”，他们居无定所，即便筛查阳性也不愿配合后续管理 。 其实这场“银发防艾危机”，从来不是个人道德问题，而是社会支持体系的缺位。当75岁的独居老人只能通过付费性行为排解孤独，当农村老人连安全套的基本功能都不知道，当感染后因羞耻感拒绝治疗，背后是情感关怀的缺失、健康科普的滞后和社会包容的不足。正如疾控专家所言：“老年人的性需求不是洪水猛兽，忽视和避讳才是真正的风险。” 防艾从来没有年龄界限，守护晚年健康需要全社会发力。对子女来说，除了物质赡养，更要多些精神陪伴，正视父母的情感需求；对社区而言，不妨用老年大学、广场舞队等载体，开展接地气的防艾科普，把安全套发放点延伸到老年活动中心；对医疗系统来说，应将HIV检测纳入老年人体检常规项目，降低检测门槛和羞耻感。 每个生命都值得被尊重，每个晚年都应有健康保障。这场老年艾滋病感染率飙升的警示，不仅是给老年人提个醒，更是给整个社会敲警钟：防艾不能留死角，关怀不能分年龄。愿我们能放下偏见，用科学驱散恐惧，用陪伴填补孤独，让每个老人都能在有尊严、有保障的环境中安享晚年——毕竟，守护他们的健康，就是守护我们每个人的未来。