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“医学奇迹!”山东,一女子因为意外左耳离断,就医后,医生通过让离断的左耳“寄养”

“医学奇迹!”山东,一女子因为意外左耳离断,就医后,医生通过让离断的左耳“寄养”在女子的脚背上这一不可思议的方式,在历经五个月后,最后成功让脚背上的耳朵“回家”! 来源:【齐鲁壹点】 今年4月16日,一场突如其来的工业事故改变了孙女士(化姓)的命运。高速运转的设备瞬间将她的头皮、面部及颈部皮肤螺旋式撕脱,左耳也随一块头皮完全离断。当晚被紧急送至山东省立医院时,她已处于休克早期状态! 面对如此严重且污染严重的毁容性创伤,“保命”是首要任务,但如何保住外观和功能,尤其是那只离断的左耳,成为摆在医生面前的巨大难题。手足与显微重建外科副主任仇申强坦言,由于撕脱的头皮组织薄、血管网破坏严重且挫伤污染重,常规的头皮及耳朵原位再植成功率几乎为零! 在显微外科领域,有一条重要原则:能接的都要尽全力接上。既然无法立刻“物归原处”,仇申强团队做出了一个大胆的决定:为离断的左耳找一个临时的“新家”,进行“异位寄养”再植! 这个“新家”最终选在了孙女士的右脚脚背。选择此处并非随意:一方面,足背皮肤的厚度和软组织条件非常适合建立血供;另一方面,脚背上有与耳部血管粗细匹配度较高的动静脉血管,为后续精细的血管吻合提供了可能。这个方案旨在先保住离断耳朵的活性,待患者头部创伤稳定后,再行二期移植! 首场急诊手术历时10小时,兵分两路进行。一组医生对孙女士头颈部的巨大创面及离断组织进行“毫米级”清创。另一组医生则在显微镜下,开始了更为精密的操作——将离断的左耳移植到脚背上! 耳部残存的血管直径仅有0.2至0.3毫米,细过发丝。医生们依托放大40倍的显微镜,用比头发丝还细的显微缝线,小心翼翼地吻合了2条动脉和4条静脉。当血管夹松开,血液重新流入苍白的耳朵,使其逐渐变得红润,标志着“寄养”手术初步成功! 然而,“战争”远未结束。术后第5天,险情突现:脚背上的“寄养耳”颜色由红润转为黑紫,出现了静脉回流障碍。一旦处理不当,将导致耳朵坏死,前功尽弃! 医疗团队当即决定施行“放血疗法”,通过人工放血来替代静脉回流。在连续6天的时间里,医护人员轮流值守,每隔10到15分钟就用针头为耳朵放一次血。昼夜不停的坚守终于换来回报,4月27日,“寄养耳”颜色恢复红润,平安度过了最危险的血管危险期! 经过数月的恢复,孙女士头部和脚背的创伤条件趋于稳定。今年9月,实施二期手术的时机成熟了。这次手术的目标,是将已在脚背上“安居”了5个月的左耳,连同部分足背皮瓣一起,完整地移植回头部原位! 二期手术的难点在于如何在疤痕组织中,精准找到可供吻合的血管。手术团队再次在显微镜下展开“精雕细琢”:在耳朵原位仔细探查血管神经,同时从足背游离出寄养耳朵、1条动脉、3条静脉和1条神经。历经6个小时的精细操作,所有血管神经成功吻合。松开血管夹的瞬间,血液再次充盈血管,标志着左耳历经磨难,终于成功“回家”! 据院方介绍,这台由仇申强团队完成的手术,是世界首例“高难度头皮撕脱伤伴左耳离断伤的左耳异位寄养再植+二期回植术”。它不仅成功保全了患者的重要器官,最大程度恢复了外观,更展示了我国在显微重建外科领域已达到的国际先进水平! 11月19日,重获新生的孙女士为医护团队送上了锦旗。这只曾在脚背上“开花”的耳朵,如今已在她头部稳稳“安家”,诉说着一段关于生命韧性、医学智慧与永不放弃的传奇!