很多外地人跑到南京看病,有时我会跟病人说,跑过来真的有点麻烦,就在当地找医生看吧,省了好多路途的麻烦,还能省钱。但病人的回答是,在基层好的医生越来越少了,一方面不信任,另一方面的确技术不行。很多病人都是经验之说,看不好的病,到南京找了医生看了,有时一下子就好了,这不是迷信。
这种情况是医改的不到位,这么多年国家一直在扶持基层医疗,但基层却留不住好的医生。由于病人的不信任,基层的部分医生可能也会变得不那么敬业,这是恶性循环。
有时想,西医因为没有平台,没有好的条件,技术自然比不上大城市,不过有的内科病是不需要多好的设备的,基层医院基本都能检查确诊,但也有很多病只有到了大医院才能解决,这里有时是医生本身的问题。
基层缺少好的中医,总感觉这是不应该的,不过现实却也是如此,很多人看中医也喜欢跑来南京。今天一位复诊病人就跟我说,她的失眠在当地看了中医许久,基本没有效果,但来南京开了中药,服用两周后,基本就好了,她说这就是城乡的差别。我想原因可能很复杂,但基层缺少好的中医还真是现实。
现在政府要求各基层卫生院都要设立中医馆,这是一个好的举措,但如果没有好的中医,再好的医馆都没有用,基层培养人才、吸引人才十分关键。
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