很多家长发现，宝宝睡觉时总爱把小手小脚从被子里“挣脱”出来，即使盖得严严实实，不一会儿也会踢开。看着光溜溜的小手小脚，家长总担心：“这样会不会着凉？”其实，宝宝睡觉时手脚露在外面，未必会生病，关键要看整体体温是否适宜。

宝宝的新陈代谢比成人快，体温调节中枢尚未发育完善，产热和散热的平衡更敏感。当他们入睡后，身体会通过皮肤散热来维持核心温度（如胸腹部）的稳定。如果盖得过多，身体热量无法散发，宝宝会通过踢被子、伸胳膊蹬腿等方式“降温”，这是自然的生理反应。此时露在外面的手脚，其实是身体在“自我调节”——通过手脚散热，避免核心温度过高。如果强行把宝宝的手脚塞回被子，反而可能让他们因过热而烦躁、踢被更频繁，甚至影响睡眠质量。

判断宝宝是否着凉，不能只看手脚温度。很多家长习惯摸宝宝的小手小脚，觉得“凉凉的”就是冷，其实这是误区。宝宝的血液循环系统尚未成熟，手脚位于血液循环末端，本身就容易比躯干温度低，尤其在安静睡眠时，手脚凉是正常现象。真正需要关注的是宝宝的后颈和背部：如果后颈温热无汗，说明穿盖合适；如果后颈发凉，可能是穿盖不足；如果后颈出汗，则说明穿盖过多。此外，宝宝的脸色、呼吸是否平稳、是否频繁翻身，也是判断体温是否适宜的重要参考。

如果担心宝宝因手脚露在外面着凉，可以采取更科学的保暖方式。比如，选择透气性好的纯棉睡袋，既能包裹躯干，又允许手脚自由活动，避免踢被后着凉；睡袋的厚度要根据室温调整，夏季用单层薄款，冬季用夹棉款，避免过厚导致过热；如果室温较低（低于20℃），可以在睡袋外加盖一层薄毯，但不要盖到宝宝的脸部，以免影响呼吸；睡前给宝宝穿长袖连体衣或薄睡衣，减少皮肤直接暴露在冷空气中的面积，但避免穿过多衣服导致束缚感。

宝宝睡觉时手脚露在外面，本质上是身体在寻找最舒适的温度平衡。家长无需过度焦虑，更不必反复检查、盖被子，反而可能打扰宝宝的睡眠。与其盯着手脚温度，不如多观察宝宝的整体状态：如果他们睡得安稳、呼吸均匀、醒来后精神好，说明当前的环境和穿盖是合适的；如果频繁夜醒、哭闹、后颈出汗，才需要调整穿盖或室温。毕竟，对宝宝来说，最踏实的睡眠，从来不是“被裹得严严实实”，而是“在舒适的环境里，自由地伸展小手小脚”。