白天没怎么活动就出汗，走两步就一身汗，这叫自汗。很多人一自汗就想着补，其实中医看自汗，最常见的是两个方向，一个是虚，一个是湿热。方向不同，调法完全相反。
先说偏虚的一种，气虚自汗。这类人的汗是清的，不黏，出完汗人更累，还怕风，风一吹就打喷嚏、容易感冒。平时乏力气短，说话没底气，面色偏白，手脚容易凉，舌头颜色淡、舌苔薄白。问题出在卫气不固，毛孔开合管不住，津液往外漏。方向是益气固表，把表面这层防线补起来。

再说偏实的另一种，湿热汗出。这类人的汗是黏的，有味，头面、胸口、后背出汗多，天一热更明显。平时口苦口黏、嘴里不清爽，身体沉重，大便黏马桶，舌质红、舌苔黄厚腻。问题出在体内湿热壅着，热往外蒸，津液跟着出来。方向是清利湿热，把里头的湿和热理顺。
怎么分？看三点。第一看汗，清而淡的多偏虚，黏而有味的多偏湿热。第二看伴随症状，汗后怕风、乏力、容易感冒，偏虚；口苦口黏、身重、大便黏，偏湿热。第三看舌头，舌淡苔薄偏虚，舌红苔黄腻偏湿热。
调理上，两边的做法不一样。
气虚自汗的人，别大汗淋漓地运动，练到微微出汗就收；出汗后赶紧擦干、别对着风口吹；作息规律，别熬夜耗气；饮食上吃好消化的，别过度节食。需要用药的，益气固表类方剂要在中医师指导下使用。
湿热汗出的人，先管住嘴：少油腻、少辛辣、少酒、少甜食；多活动，让湿有出路；别熬夜，熬夜更容易生内热；衣服选透气的，出汗后及时换。清利湿热类方剂同样要请中医师辨证后再用。
还要分清一件事，夜里睡着出汗叫盗汗，和白天自汗不是一回事，调理方向也不同，别把两种混着调。
最常见的误区，是一自汗就买补品吃。偏湿热的人越补越黏、越补越闷，口更苦、大便更黏；还有人一出汗就想着马上止住，其实该出的汗不出，人也不舒服。关键是分清方向。
最后提醒：出汗同时伴随心慌、胸闷、体重明显下降、夜间大量出汗，或者出汗后极度乏力，要及时就医检查；糖尿病人、心脏病人出汗异常，先咨询医生。本文仅供健康科普参考，不做诊疗承诺。