当Donna Gustafson在2019年被诊断为胰腺癌时，她面对的是一种被称为“癌王”的疾病，五年生存率仅约13%。然而，如今72岁的她正在西西里岛庆祝自己的金婚纪念，旅行、含饴弄孙，生活毫无限制。她说：“这绝对是个奇迹。”创造这个奇迹的，不是传统的手术或化疗，而是一种量身定制的治疗性癌症疫苗。

图片来源于MSK

这些并非孤例。从黑色素瘤到肺癌，从肝癌到胃癌，一场由癌症疫苗引领的免疫治疗革命正在全球范围内悄然发生，它正试图将癌症从一种令人绝望的“绝症”，转变为一种可以长期控制甚至治愈的慢性病。

传统的手术、化疗、放疗，如同外部派出的“清剿部队”，在攻击癌细胞的同时，难免伤及正常组织。而癌症疫苗的理念截然不同。

免疫系统每天在体内巡逻，识别并清除异常细胞。但癌细胞有一种特殊的能力，它们来源于人体自身细胞，表面携带的“身份标识”与正常细胞高度相似。对于免疫系统而言，这就像一名恐怖分子换上了警察制服，在人群中穿梭却无人察觉。

癌症疫苗旨在将患者自身的免疫系统训练成一支更智能、更持久的“内部警卫队”。癌细胞在基因突变过程中，会产生一些正常细胞没有的独特蛋白质片段，即新抗原。这些新抗原就像是癌细胞暴露的“身份证”。癌症疫苗（尤其是治疗性疫苗）通过将患者个体特有的新抗原“展示”给免疫系统，教会T细胞等免疫大军精准识别并长期记忆这些特征，从而对全身的癌细胞发起持续、精准的清除。

胰腺癌的破晓：mRNA疫苗的里程碑数据

胰腺癌因其极低的生存率被称为“癌症之王”。美国癌症协会2026年报告显示，其整体五年生存率仅为13%左右。对于可手术的患者，术后复发率依然极高。然而，一项发布于2026年美国癌症研究协会（AACR）年会上的长期随访数据，带来了震撼人心的希望。

这项由纪念斯隆-凯特琳癌症中心（MSK）主导的I期临床试验，评估了一种名为autogene cevumeran（BNT122）的个性化mRNA癌症疫苗。16名接受手术的胰腺癌患者，在术后接受了该疫苗、化疗及免疫检查点抑制剂的联合治疗。

结果令人振奋：

在8名对疫苗产生免疫应答的患者中，有7人（87.5%）在术后4-6年依然存活。

而在另外8名未产生免疫应答的患者中，仅有2人存活，中位生存期为3.4年。

这项研究的最新数据表明，疫苗能够显著刺激部分胰腺癌患者的免疫系统，使得这些患者在接种疫苗多年后依然表现良好。

中国力量：EVM16的初步曙光

在2026年AACR年会上，来自中国的研发力量同样引起了关注。云顶新耀公布了其自主研发的mRNA个性化肿瘤治疗性疫苗EVM16的首次人体临床试验（FIH）数据。

该研究（EVM16CX01，NCT06541639）由北京大学肿瘤医院与复旦大学附属肿瘤医院联合发起。在9例晚期实体瘤患者中，EVM16展现出良好的安全性，并在8例患者中诱导出强烈的新抗原特异性T细胞应答。一例胃食管结合部癌患者达到部分缓解，另有多例患者疾病稳定，展现了跨癌种的治疗潜力。

多元探索：不止于mRNA的癌症疫苗版图

除了基于mRNA的平台，癌症疫苗还有其他技术路径在同步探索：

树突状细胞（DC）疫苗：如已获批用于前列腺癌的Sipuleucel-T，通过体外负载肿瘤抗原再回输，教育免疫系统。

肽疫苗：直接合成肿瘤相关抗原肽段进行接种。

病毒载体疫苗：利用改造后的病毒携带肿瘤抗原基因。

……

结语

胰腺癌患者Donna Gustafson在确诊六年后，与丈夫在西西里岛庆祝了他们的金婚纪念日。她说：“对我来说，这绝对是一个奇迹。”Donald Sarcone，另一位试验参与者，在治疗五年后，每周打网球，享受旅行和天伦之乐，“有些日子，我甚至忘记了自己曾经的经历。”

他们的故事不再是孤例。从胰腺癌到胃癌、肺癌、食管癌，癌症疫苗正在将更多“不可能”变为“可能”。它不再仅仅是对症治疗，而是致力于调动人体自身的终极防御力量，实现可能的长久控制。

然而，我们必须清醒认识到，癌症疫苗并非“万能神药”。疗效因人而异，且完全个性化的疫苗制备周期较长。对于每一位患者而言，需要在经验丰富的肿瘤专科医生指导下，结合自身具体情况，做出科学的决策。