门诊上,一位五十八岁的男帕金森患者来复诊。
他退休前干的是精细活儿,帕金森病史四年。这次进门,他把手伸到我面前,笑了:"盛大夫,我终于找到管用的法子了。"
他说:"就是您上次教的那个,按虎口。我以前手抖得端不住杯子,手指头僵得握不拢、松不开。现在每天按一按,手指松快多了,写字也大了一圈。"
他说的这个点,是合谷穴。
一、他第一次来,是三个月前
坐下来就说:"盛大夫,我帕金森四年了,药没少吃。美多芭从一天两次加到三次,吃上能管一阵,药效一过又抖。后来也吃了不少中药,时好时坏。最难受的是手,抖起来停不住,手指头还发僵,握拳握不紧,松开又费劲。"
我问他具体什么情况。他说:"早上起来最僵,手指头像粘住了。写字越写越小,扣扣子要扣半天。端个茶杯,走到桌边就洒半杯。走路呢,起步迈不开腿,走起来收不住,碎步子往前冲。"
我看他舌暗红、苔白腻,脉弦滑。这是肝风内动、经络拘急。
肝主筋,肝风一动,筋脉就失养、拘急,手就抖、就僵。风痰夹着瘀阻滞在经络里,气血送不到手指末梢,僵和抖就都来了。
我跟他说:"你回去每天按手上一个点。手背虎口这儿,第一、二掌骨之间,靠近第二掌骨中点,按下去酸酸胀胀的地方。左右各揉三分钟。"
他问:"就这么简单?"
我说:"就这么简单。但要坚持,不是按一次就管用。"
二、他回去试了,后来跟我说
第一天按完,手心发热,手指头松快了一些,握拳没那么费劲。
第二天接着按,手指僵硬感又轻了点,端杯子时手抖幅度小了些。
他来了兴趣,每天早中晚各按一次。
一周后,晨起手指发僵的时间短了,扣扣子快了。
一个月后,他跟我说,写字能写大了,手指握拢松开比之前利索。
三个月后复查,静止性震颤幅度较前减小,手指灵活性改善,步幅也较前增大。
西药一直按神经内科医嘱规律服用,没有自行加减,康复训练也没落下。
三、为什么按这里管用?
这个点叫合谷穴。
合是汇合,谷是山谷。它在大肠经上,是原穴——原穴是脏腑原气经过留止的地方,最擅长行气通络、镇静止痉。
手抖、手僵,在中医看来是经络拘急、气血不通。按合谷,能把阻滞在手部经络里的气血行开,筋脉得到濡养,拘急就能缓下来,震颤也能跟着减轻。
想再加强一点,可以配上后溪穴(握拳,掌横纹尺侧尽头,通督脉,督脉入脑,对僵硬有帮助)和太冲穴(脚背上,平肝息风)。一上一下,息风通络。
四、怎么按?
坐着、躺着都行。用大拇指指腹按住合谷穴,按到有酸胀感,然后顺时针慢慢揉。
力度以能承受为准,别按到疼得受不了。左右两边各揉三分钟,一天按两到三次。晨起僵硬明显时按一次,药效过后手抖加重时按一次。
按的时候慢慢呼吸,配合手指的握拢、松开,效果更好。
按完以后,很多人会觉得手心发热、手指头松快,那就是气血通了。
五、适合什么人?
适合手抖、手指发僵、握拳不灵活、写字越写越小的人。舌苔白腻或薄白,舌质淡红或偏暗。
不适合手部有外伤、骨折、类风湿关节炎急性发作期的人。如果你口干口苦、舌红苔黄、肝火明显,合谷可以按,但要配合清肝泻火的药,单按效果有限。
六、最后一句实在话
帕金森是神经系统退行性病变,穴位按摩是辅助,不能替代药物治疗和康复训练。药别自己加减,康复别停。
从医这么多年,一直坚持做健康科普。如果你或者家里人也有这方面的困扰,可以在评论区说说你的情况,有空我会一一回复大家。