两年前,一位家住河北省的中年女士在我这里做的肺结节手术,手术后的病理是浸润性肺腺癌,我给她安排口服一款针对EGFR基因突变的靶向药进行辅助治疗。这期间,她每个月在社区医院复查血常规和肝肾功能,定期把化验单发给我。中间也按照我的嘱托,定期来我们医院复查,目前病情非常稳定。
她的女儿给我留言,说最近一个月吃完靶向药后就会要去厕所,有些腹泻,问我把靶向药是不是还要继续吃?针对EGFR敏感突变的靶向药最常见的副反应就是腹泻和皮疹。遇到腹泻的情况,我第一句话要问的,就是严重不严重?如果不严重,很轻微,患者能够耐受,那就按照计划继续口服靶向药。如果腹泻很严重,到了难以承受的程度,严重的干扰了日常的生活,那我建议靶向药先停一停。等腹泻停止了之后,再决定是不是重启或者换一种靶向药口服。