有一位68岁的女士在家人的陪伴下过来找我复查胸部CT，在她右肺下叶有一个7mm的纯磨玻璃结节，这个肺结节已经观察了四年，没有什么变化，那它有没有肺癌的可能性呢？有朋友会说，这都四年没有变化了，肯定不是肺癌啊，如果肺癌，不应该每次复查都会比上一次增大吗？
有些比较大的实性结节型肺癌确实会出现每次复查都会比上次增大的现象，但对于比较小的磨玻璃结节型肺癌，有些患者连续多少年复查也没有什么变化。如果四年没有变化，就判断一个7mm的纯磨玻璃结节不是肺癌，这样的结论还是下的比较早。实际上从形态看，我判断这个肺结节是很早期肺癌的可能性还是比较大的，只不过因为变化不显著，所以可以继续观察。有些比这个还大一些的磨玻璃结节型肺癌，连续观察了十多年，都没有什么变化。