有一位患者家属在线上问诊平台联系到我，把他母亲的病例资料发给我看，他母亲今年65岁，在当地医院确诊为晚期肺腺癌，做不了手术。本来想着能做基因检测比对上靶向药口服，但基因检测的结果是HER2突变，主管医生告诉她应该先做化疗。家属想问，这不已经检测出来有突变了，为什么不能直接吃靶向药呢？说家里面经济情况还挺好，如果有药的话，想先吃药。
要倒退半年前，那肯定是不建议先吃靶向药。因为针对这个基因突变的靶向药一线适应症并没有获批，但现在可以直接吃靶向药了，因为这个适应症已经正式的获批了。这款靶向药就是宗艾替尼，也是目前唯一一款获批的一线就可以口服治疗HER2突变晚期肺癌的靶向药。口服这款药治疗肯定要比化疗的效果好，如果家里经济能够承受，这款药物能够买到，是可以先口服靶向药，不用化疗的。