【组成】青黛(6g) 山栀子(9g)瓜萎仁(9g)海粉(9g)诃子(6g)(原著无剂量)

【用法】各炒黑,为末,以蜜同姜汁为丸,噙化(亦可用作水煎剂)。

【功效】清肝宁肺,凉血止血。

【主治】肝火犯肺之咳血。咳嗽,痰中带血,痰稠咯吐不爽,胸胁作痛,心烦易怒，口苦便结,舌红苔黄,脉弦数。

【制方原理】本方为肝火过旺,上逆犯肺,肺络受损之木火刑金证而设。肝火升动,火盛炼津为痰,痰热扰肺,肺气上逆,故咳嗽痰稠,咯吐不爽。热伤血络,迫血外溢，故痰中带血。胸胁作痛,口苦,心烦易怒,大便干结,舌红苔黄,脉弦数,皆为肝火亢盛之征。本证病机为肝火犯肺,灼津伤络,病本在肝,病标在肺;治宜清肝宁肺,凉血止血。

方中青黛味咸性寒,善清肝火,凉血止血;栀子苦寒,入肝肺经,清热凉血,泻火除烦。两药合用,澄本清源,共为君药。瓜蒌仁甘微苦寒,清热化痰;海粉(现多用海浮石)咸寒,清肺化痰。二药配伍,宁肺治标,是为臣药。诃子苦涩,敛肺止咳,为佐药。以蜜同姜汁为丸,蜜可润肺,姜汁辛温反佐,使清降而无凉遏之虞。诸药合用,使肝火清，痰浊化,咳血止,诸症自愈。

制方特点:澄本清源,寓清肺于泻肝火之中,寓止血于清降之中。【临床应用】

1.用方要点 本方为治疗木火刑金之咳血的常用方。临证以咳痰黄稠带血,胸胁作痛,舌红苔黄,脉弦数为使用依据。

2.临证加减 若咳血量较多者,加仙鹤草、白茅根、侧柏叶以凉血止血;咳甚痰多,加杏仁、贝母、胆星以化痰止咳;若痰少难咯者,加沙参、麦冬以润肺化痰。

3.现代运用 主要用于支气管扩张、肺结核等属肝火犯肺者。

4.使用注意肺肾阴虚及脾虚便溏者,本方不宜。

（内容摘自谢鸣主编的方剂学教材）

咳血方方歌：

咳血方中诃子收，瓜蒌海石山栀投，

青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。

咳血方

青黛(6g) 山栀子(9g)瓜萎仁(9g)海粉(9g)诃子(6g)