【组成】白附子 白僵蚕 全蝎去毒,各等分,并生用

【用法】上为细末,每服一钱(3g),热酒调下,不拘时候(现代用法:亦作汤剂,水煎服,或加酒适量同煎,按原方比例的定用量)。

【功效】祛风化痰,通络止痉。

【主治】风痰阻络之口眼蜗斜,或面肌抽动。

【制方原理】本方治证为风痰阻于头面经络所致。足阳明之脉夹口环唇;足太阳之脉起于目内眦。阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风痰阻于头面经络,则经隧不利,筋肉失养,不用而缓。无邪之处,气血尚能运行,筋肉相对而急,缓者为急者牵引,故口眼㖞斜,此即“邪气反缓,正气即急,正气引邪,㖞僻不遂”(《金匮要略》)。本方证病机为风痰阻络,经隧不利;治宜祛风化痰,通络止痉。

方中白附子辛温祛风、化痰止痉,尤擅长治头面之风,为君药。全蝎、僵蚕均能祛风止痉,其中全蝎善于通络,僵蚕兼能化痰,共为臣药。用热酒调服,可宣通血脉,助药势直达头面受病之所,为佐使。诸药相合,力专效宏,使风散痰消,经络通畅,则口眼蜗斜得以复正,故方名“牵正”。

制方特点:祛风化痰药与虫类搜风通络药相伍,方简效专;热酒调服,更助药力。

【临床应用】

1.用方要点 本方为治疗风痰阻于头面经络之常用方。临床以猝然口眼㖞斜，舌淡苔白为使用依据。

2.临证加减 风邪上攻,兼见头痛恶寒者,加荆芥、防风、白芷以祛风散寒;风痰阻络较甚,面部肌肉抽动者,加蜈蚣、地龙、天麻以祛风止痉。

3.现代运用 多用于颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛、面神经炎、中风后遗症、眼肌麻痹、颞颌关节紊乱症、百日咳等证属风痰阻络者。

4.使用注意 气虚血瘀或肝风内动所致口眼蜗斜,不宜使用;方中白附子、全蜡为有毒之品,用量宜慎。

（内容摘自谢鸣主编的方剂学教材）

牵正散歌诀：

牵正散是《杨家方》全蝎僵蚕白附襄

服用少量热酒下 口眼歪斜疗效彰