每日一方清燥救肺汤

老糖话健康 2024-05-01 09:35:15

【组成】桑叶经霜者,去枝梗,三钱(9g)石膏煅,二钱五分(8g)甘草一钱(3g) 人参七分(28)胡麻仁炒,研,一钱(3g)真阿胶八分(3g)麦门冬去心,一钱二分(4g)杏仁泡,去皮尖,炒黄,七分(2g)枇杷叶一片,刷去毛,蜜涂,炙黄(3g)

【用法】水一碗,煎六分,频频二三次,滚热服(现代用法:水煎,频频热服)。

【功用】清宣燥热,益气养阴。

【主治】温燥伤肺,气阴两伤证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,胸满胁痛,心烦口渴,咽干鼻燥,舌干无苔,脉虚大而数。

【制方原理】本方为温燥犯肺,气阴两伤之证而设。肺开窍于鼻,外合皮毛。秋令久晴无雨,气候干燥,燥热外袭,故头痛身热;肺为燥热所灼,清肃润降失常,故干咳无痰,气逆而喘,胸满胁痛;感邪较重,肺之气阴两伤,故见心烦口渴,咽干鼻燥,舌干无苔,脉虚大而数。综上所述,本方证病机要点为燥热袭表犯肺,重伤肺之气阴,使肺之肃降功能失常。外燥宜宣,温热宜清,阴伤宜润,气虚宜补,气逆宜降.故拟清宣燥热,益气养阴之法。

方中重用桑叶为君,取其轻宣凉润,宣散温燥而无伤阴耗气之弊,并能止咳。石膏辛甘大寒,清泄肺热而又能止渴除烦,煅用后既不碍桑叶轻宣,又无伤胃之忧;麦冬甘寒多液,养阴润肺而善治燥热咳嗽,其用量不及桑叶之半,亦无妨桑叶之宣散,二药为臣。君臣配合,宣中有清,清中有润。杏仁、枇杷叶主入肺经,其味苦性降,降泄肺气;阿胶、胡麻仁甘润,助麦冬润肺养阴;人参、甘草益气养胃,使土旺金生,以上六味均为佐药。甘草健脾和药,兼为佐使。诸药相伍,宣清燥热,补益气阴,使伤肺得复,故以“清燥救肺”名之。

制方特点:全方宣清、润降结合,且用量考究;肺胃同治,蕴“培土生金”之理。本方与桑杏汤均治温燥伤肺证。但桑杏汤作用和缓,药量较轻,所治为温燥伤于肺卫,肺津受灼之轻证;本方清肺养阴的作用均较强,且有益气补肺之功,所治为燥热伤肺,气阴两伤之重证。

【临床运用】

1.用方要点 本方为治燥热伤肺重证之主方。临床以身热,干咳少痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数为使用依据。

2.临证加减 若燥热灼津成痰,痰多难咯者,加贝母、瓜蒌;若燥热偏盛,身热较重者,加羚羊角、水牛角;若燥热动血,咳嗽咯血者,去人参,加水牛角、白及、生地黄。

3.现代运用 多用于肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、原发性支气管肺癌、干燥综合征等证属燥热壅肺,气阴两伤者。

4.使用注意 脾虚或痰湿者,本方不宜。

(内容摘自谢鸣主编的方剂学教材)

清燥救肺汤方歌:

清燥救肺桑麦膏,参胶胡麻杏杷草,清宣润肺养气阴,温燥伤肺气阴耗。

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