作为黄浦区卫生健康系统“医”心“医”意服务品牌项目的一部分，九院黄浦分院呼吸科开展了“一呼一吸”项目，把呼吸系统相关检查、科普宣教、义诊服务等送到黄浦居民和广大群众身边。项目旨在实现从关注患者个体到关注群体的转变，对于个体，有助于慢性气道疾病的全程管理；对于群体，有助于呼吸慢病防控。从关注“诊治”扩展到健康促进、预防、诊断、控制、治疗、康复（促防诊控治康）六个方面，全方位实施健康照护，打造具有黄浦特色的“九黄呼吸”品牌，为黄浦区居民提供更优质的健康服务。

近日，天气多变，忽冷忽热，各类呼吸道疾病高发，不少人反复“咳咳咳”……医生提醒，除了流感、普通感冒、肺炎支原体感染之外，还要警惕百日咳、咳嗽变异性哮喘等慢性咳嗽，在第九人民医院黄浦分院，近期确诊咳嗽变异性哮喘的患者有明显增加。

“CT结果是慢性炎症，没有明显的肺部炎症，另外你这个咳嗽炎症指标都是好的，没有细菌感染和病毒感染，但是咳嗽时间久了可能会得气道炎症。因为春天气道会易过敏，我们叫气道高反应症。有的时候支气管气道的高反应性会引起咳嗽变异型的哮喘，如果不及时治疗会加重，需要做一个肺功能检测。”

在九院黄浦分院的呼吸科门诊，市民蒋阿姨因为咳嗽时间长前来就诊，蒋阿姨告诉医生，自己是干咳为主，而且晚上咳得比白天厉害，一咳要咳上一阵才能缓解，因为家里还有小朋友，蒋阿姨比较谨慎，希望多做一些检查，明确一下病因，对症下药让自己尽快好起来。而由于血常规、常见的几个呼吸道疾病，包括CT检查，各项指标都没有明显异常，接诊医生就想到了咳嗽变异性哮喘的可能性，并为蒋阿姨开具了feno一氧化氮浓度测定的检查。

九院黄浦分院呼吸与危重症学科主任宋雅君告诉记者：“这个患者主要是干咳，查了甲流、乙流、新冠抗原、血常规，这些细菌病毒指标都是阴性的，但是三粒细胞有点高，这个线索是往气道反应增高的方向去看。刚才她做了一个feno一氧化氮浓度测定，她的小气道是有炎症的，就是气道高反应性的一个依据，我给她开了一点口服的药，先回去用一用，看看效果怎么样。”

宋主任介绍，咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的病因之一，表现为反复发作的顽固性咳嗽，容易和其他疾病混淆，易被漏诊、误诊。因此，当患者出现持续咳嗽，主要以干咳为主，且晚上和凌晨尤其明显，并不伴有胸闷、气紧、喘息等症状时，或是使用较长时间抗生素治疗无效时，应考虑咳嗽变异性哮喘的可能性，应及时就医。

宋主任还提到，近期，因为百日咳这一呼吸道传染病发病率增加，不少市民产生担忧，但不管是百日咳，还是咳嗽变异性哮喘，在没有造成肺部感染的情况下，都可以对症下药，也不必过分紧张。“无论是哪个病原体，都是要看有没有肺部感染，如果没有肺部感染，基本不会造成特别严重的后果，只要去对症处理，慢性咳嗽是有很多办法可以解决的。”