用阿托伐他汀降脂的人注意了,服用时牢记4个细节,用错会伤身

医学原创故事会 2024-05-06 23:56:18

很多人都有服用阿托伐他汀的习惯,老张也不例外,半年前,老张因为胸痛住院,结果在医院确诊了高血压和冠心病,在医生的建议下,老张开始长期服用阿托伐他汀钙,医生叮嘱他,是药三分毒,阿托伐他汀钙同样如此,这种药最大的副作用就是可能会伤肝,所以医生建议老张服药期间一定要密切监测肝功能。

刚开始吃的时候,老张还会查一下,但是三个月以后,他就不愿意再查了,每一次到医院抽血太麻烦,而且做了好几次检查都是正常的,反复查也没什么意思。

半年后,老张突然出现全身乏力,纳差,到医院一检查,这才发现肝功能已经明显异常了,医生说是阿托伐他汀钙导致的,老张后悔没有听医生的话。

阿托伐他汀钙,能够通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶,限制胆固醇的生成路径,从而降低血脂,是临床上用于治疗血脂异常的首选药物,除了能够控制血脂以外,阿托伐他汀钙还能够直接作用于斑块表面的纤维帽,增加其厚度,从而稳定斑块,预防斑块破裂导致的心肌梗死、脑梗死等心脑血管急性事件。

正因如此,现在很多老人的药盒里都常备两种药物,其中一种是阿司匹林,另外一种就是阿托伐他汀钙。

其实,总体而言,阿托伐他汀钙是相对安全的,只是有些患者服用时没有注意一些细节,甚至用错了阿托伐他汀钙,这才导致身体的受损。

1、擅自增加或减少药物剂量

阿托伐他汀钙的用量有着严格的要求,但总有人耍小聪明,有些人觉得药效不明显,于是私自增加药物剂量,却不知道,药物剂量越大,产生的副作用可能越大。

一般来说,中国人吃阿托伐他汀钙,每次10~20mg,每日1次就可以了,如果擅自增加药物剂量,就可能带来危险。

也有些人,由于害怕药物副作用,于是私自减少药物剂量,甚至把药物隔一天吃一次,这样做同样不正确,阿托伐他汀钙要发挥作用,必须要达到稳定的药物浓度,私自减少剂量则会干扰药物的稳定浓度,也会影响疾病的治疗效果。

2、服用阿托伐他汀钙期间不要吃西柚和葡萄柚

西柚和葡萄柚中富含呋喃香豆素,可以抑制CYP3A4酶的活性,使血液中的阿托伐他汀不能被正常分解,从而升高其血药浓度。

除了西柚和葡萄柚以外,其他水果对阿托伐他汀钙没什么影响。

3、服药期间应该密切监测肝功能

由于阿托伐他汀钙对肝脏有一定的损伤,特别是会引起转氨酶的升高,所以在服用阿托伐他汀钙期间,一定要动态监测肝功能,有些人觉得查个一两次,没什么问题就可以不用查了,这是不对的。

有些人服用阿托伐他汀钙后,肝功能可能会很快出现异常,也有些人服用阿托伐他汀钙后,可能要过很长一段时间才会出现异常。

4、服药期间应该保持良好的饮食习惯

阿托伐他汀钙主要是降脂药物,特别是能稳定低密度脂蛋白的水平,大家都知道,低密度脂蛋白与动脉粥样硬化密切相关。

如果服用阿托伐他汀钙的时候,不去控制饮食,饮食上依然高热量高脂肪,那么吃再多的阿托伐他汀钙也无济于事。

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