约50%患者在诊断5年后死亡!确诊心衰后,需做好这3点!

幻灵聊健康 2023-02-22 06:30:02

说到心力衰竭(以下简称“心衰”),可能很多人都比较陌生,还有部分人觉得这是患有先天性心脏病的人才会出现的问题,而且进展没有那么快,不会要人命。但事实上,心衰是各类心脏疾病发展的终末期阶段,甚至比某些癌症还要严重。

据哈尔滨新闻网报道,李先生(化名)今年50岁,最近他发现自己稍微活动就会出现胸闷、心悸等症状,晚上睡眠时经常会被憋醒,必须端坐休息才能缓解。于是他立马前往哈医大一院就诊,被诊断为心力衰竭,幸亏发现及时,否则很可能会造成恶性猝死。

心衰的后果,比你想象的更严重

心衰的高峰发病年龄应该是70岁以后,而这位李先生刚过50岁就得了心衰,提前了将近二十年,可见年龄并不是判断心衰的标准。一旦出现走路喘憋、下肢水肿、四肢乏力、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状,就应该警惕心衰的发生。

《心力衰竭》杂志曾经这样评价:在过去的半个世纪,脑血管疾病预防、诊断和管理进步明显,发达国家死亡率低了2/3,急性冠脉综合征、高血压、心律失常的病死率都显著降低,只有心衰领域是个例外。

我国的流行病学数据也证实了这一结果。目前我国大概有1500万左右的心衰患者,我国慢性心衰患病率已达到1.61%,住院病死率占心血管疾病住院死亡的40%,高于总体的心血管病死率,约50%的心衰患者在诊断之后的5年内死亡,比一些恶性肿瘤的危害程度还要高。

确诊心衰后,做好这3件事情

那么确诊心衰后该怎么护理呢?

首先,随着年龄的增长,心脏的机能会下降,换句话说如果没有任何疾病,人的心脏也总有一天会衰竭,所以确诊心衰后更要保证定期体检。2019年,中国医学科学院阜外医院高润霖院士、王增武教授等在《欧洲心力衰竭杂志》上发表关于我国心衰流行病学调查的最新结果显示,在我国年龄≥35岁的居民中,加权的心衰患病率为1.3%,即约有1370万例心衰患者。这项调查结果显示,我国心衰的患病率在过去15年间提高了44%,心衰患者增加了900多万例,可见心衰的防治形势依然十分严峻。

其次,确诊后要在医生指导下坚持服用治疗心衰的药物。一般来说,临床常用强心药来激发心脏的舒缩功能,运用利尿药来消除浮肿,运用扩血管药为心脏提供更多的血液供应,同时减轻心脏的压力,因此临床中常常将利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、强心药等四类药物联合应用来治疗心衰。

想要更有效,也可以选择《中国心力衰竭诊断和治疗指南(2018版)》与《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(2018版)》两大指南推荐的芪苈强心胶囊。中医通络治疗对心衰的治疗可以起到标本兼治的作用,近年来得到了国内外医学界的认可,它不但具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏扩大的四重效果,能从根源上抑制心衰发展进程,同时还能积极改善心衰引起的心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿等表面症状。

此外,心衰患者还要注意控制慢性疾病的发生。临床研究表明高血脂、高血压、高血糖等因素都和心衰之间有着密切联系,临床上心衰的患者中大约有5成有高血压病史,所以控制三高是延缓心衰非常重要的措施之一。

心力衰竭是一种不断发展的疾病,也是一种难以治疗却可以预防的疾病。而防治的重点,是做好预防或早期干预,早期对患者的血压、血糖、血脂等进行调控,可以很大程度地减少心衰的发生,也能阻止心衰的进一步恶化。但要注意,一旦发现已是心衰中后期,则要积极配合医生的指导进行治疗,切勿盲目自我调理。

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